Venen der unteren Extremität: Typen, anatomische Merkmale, Funktionen

Alle Gefäße in den Beinen sind in Arterien und Venen der unteren Extremität unterteilt, die wiederum in oberflächliche und tiefe unterteilt sind. Alle Arterien der unteren Gliedmaßen zeichnen sich durch dicke und elastische Wände mit glatten Muskeln aus. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass das Blut in ihnen unter starkem Druck freigesetzt wird. Die Struktur der Venen ist etwas anders.

Ihre Struktur hat eine dünnere Schicht aus Muskelmasse und ist weniger elastisch. Da ist der Blutdruck darin um ein Vielfaches niedriger als in der Arterie.

In den Venen befinden sich Klappen, die für die richtige Durchblutungsrichtung verantwortlich sind. Arterien wiederum haben keine Ventile. Dies ist der Hauptunterschied zwischen der Anatomie der Venen der unteren Extremitäten und der Arterien.

Pathologien können mit einer Funktionsstörung der Arterien und Venen einhergehen. Die Wände der Blutgefäße werden verändert, was zu schweren Verletzungen des Blutkreislaufs führt.

Es gibt 3 Arten von Venen der unteren Extremität. Das:

  • oberflächlich;
  • tief;
  • Verbindungsansicht der Venen der unteren Extremitäten - Perfonant.

Arten und Merkmale der oberflächlichen Beinvenen

Oberflächliche Venen haben verschiedene Arten, von denen jede ihre eigenen Eigenschaften hat und alle unmittelbar unter der Haut liegen.

Arten von Saphenavenen:

  • Profit Center oder subkutane Ader;
  • BVP - große Vena saphena;
  • Hautvenen unter der Rückseite des Sprunggelenks und der Plantarzone.

Praktisch alle Venen haben verschiedene Zweige, die frei miteinander kommunizieren und als Nebenflüsse bezeichnet werden.

Erkrankungen der unteren Extremitäten treten aufgrund der Umwandlung der Vena saphena auf. Sie entstehen durch Bluthochdruck, dem die beschädigte Gefäßwand nur schwer widerstehen kann.

Arten und Eigenschaften tiefer Venen

Die tiefen Venen der unteren Extremitäten befinden sich tief im Muskelgewebe. Dazu gehören Venen, die durch die Muskeln im Bereich des Knies, des Unterschenkels, des Oberschenkels und der Sohle gehen.

Der Blutabfluss in 90% tritt in den tiefen Venen auf. Die Anordnung der Venen an den Beinen beginnt am Fußrücken.

Von hier fließt das Blut weiter in die Tibialvenen. Am dritten Bein fällt es in die V. poplitealis.

Zusammen bilden sie den femor-poplitealen Kanal, die femorale Vene, die in Richtung Herz geht.

Perfonante Venen

Was die Venen der unteren Extremitäten durchlöchert, ist die Verbindung zwischen den tiefen und den oberflächlichen Venen.

Sie haben ihren Namen von den Funktionen der Durchdringung anatomischer Partitionen erhalten. Eine größere Anzahl von ihnen ist mit Ventilen ausgestattet, die sich oberhalb der Blenden befinden.

Der Blutabfluss hängt von der funktionellen Belastung ab.

Hauptfunktionen

Die Hauptfunktion der Venen besteht darin, Blut von den Kapillaren zurück zum Herzen zu transportieren.

Durch seine komplexe Struktur werden gesunde Nährstoffe und Sauerstoff zusammen mit Blut transportiert.

Die Venen in den unteren Extremitäten transportieren Blut in eine Richtung - mit Hilfe von Klappen nach oben. Diese Ventile verhindern gleichzeitig die Rückführung von Blut in die entgegengesetzte Richtung.

Was behandeln Ärzte?

Die engen Spezialisten für Gefäßprobleme sind ein Phlebologe, ein Angiologe und ein Gefäßchirurg.

Wenn das Problem in den unteren oder oberen Extremitäten auftritt, sollten Sie einen Angiologen konsultieren. Er befasst sich mit den Problemen des Lymph- und Kreislaufsystems.

Beim Verweisen darauf wird höchstwahrscheinlich die folgende Art von Diagnose zugewiesen:

Erst nach genauer Diagnose wird einem Angiologen eine komplexe Therapie verschrieben.

Mögliche Krankheiten

Verschiedene Erkrankungen der Venen der unteren Extremitäten sind auf verschiedene Ursachen zurückzuführen.

Die Hauptursachen für die Beinvenenpathologie:

  • genetische Veranlagung;
  • Verletzungen;
  • chronische Krankheiten;
  • sitzender Lebensstil;
  • ungesunde Ernährung;
  • lange Zeit der Immobilisierung;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • Änderung der Blutzusammensetzung;
  • entzündliche Prozesse in den Gefäßen;
  • Alter

Große Belastungen sind eine der Hauptursachen für aufkommende Krankheiten. Dies gilt insbesondere für Gefäßpathologien.

Wenn Sie die Krankheit rechtzeitig erkennen und mit der Behandlung beginnen, können zahlreiche Komplikationen vermieden werden.

Um Erkrankungen der tiefen Venen der unteren Extremitäten zu identifizieren, sollten ihre Symptome genauer untersucht werden.

Symptome möglicher Krankheiten:

  • Änderungen im Temperaturgleichgewicht der Haut in den Gliedmaßen;
  • Krämpfe und Muskelkontraktionen;
  • Schwellungen und Schmerzen in den Füßen und Beinen;
  • Auftreten von Venen und venösen Gefäßen auf der Hautoberfläche;
  • schnelle Ermüdung beim Gehen;
  • das Auftreten von Geschwüren.

Eines der ersten Symptome scheint beim langen Gehen Müdigkeit und Schmerzen zu sein. In diesem Fall fangen die Beine an zu "summen".

Dieses Symptom ist ein Indikator für einen chronischen Prozess, der sich in der Extremität entwickelt. Oft am Abend treten Krämpfe im Fuß- und Wadenmuskelbereich auf.

Viele Menschen empfinden diesen Zustand der Beine nicht als alarmierendes Symptom, sie betrachten ihn nach einem harten Arbeitstag als die Norm.

Die rechtzeitige und genaue Diagnose hilft, die Entwicklung und das weitere Fortschreiten von Krankheiten zu vermeiden, z.

Diagnosemethoden

Die Diagnose von Abnormalitäten der Venen der unteren Extremitäten oberflächlich und tief in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit ist der Prozess kompliziert. Während dieser Zeit haben die Symptome keinen eindeutigen Schweregrad.

Deshalb haben viele Menschen keine Eile, Hilfe von einem Spezialisten zu bekommen.

Moderne Methoden der Labor- und Instrumentendiagnostik ermöglichen die adäquate Beurteilung des Zustands der Venen und Arterien.

Für das vollständigste Bild der Pathologie wird ein Komplex von Labortests verwendet, einschließlich einer biochemischen und vollständigen Blut- und Urinanalyse.

Die instrumentelle Diagnosemethode wird gewählt, um eine angemessene Behandlungsmethode richtig vorzuschreiben oder die Diagnose zu klären.

Weitere instrumentelle Methoden werden nach Ermessen des Arztes zugewiesen.

Die beliebtesten Diagnosemethoden sind Duplex- und Triplex-Gefäßscan.

Sie ermöglichen es Ihnen, die arteriellen und venösen Studien besser zu visualisieren, indem Sie die Venen in Rot und die Arterien in blauen Tönen färben.

Gleichzeitig mit dem Einsatz von Doppler kann der Blutfluss in den Gefäßen analysiert werden.

Bis heute wurde eine Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremität als die häufigste Studie angesehen. Im Moment hat es jedoch an Relevanz verloren. Sein Platz wurde jedoch durch effektivere Forschungsmethoden eingenommen, von denen eine die Computertomographie ist.

Für die Studie wurde die Methode der Phlebographie oder der Magnetresonanzdiagnostik verwendet. Dies ist eine teurere und effizientere Methode. Benötigt nicht die Verwendung von Kontrastmitteln für sein Verhalten.

Erst nach einer genauen Diagnose kann der Arzt die wirksamste umfassende Behandlungsmethode vorschreiben.

Anatomie der Gefäße der unteren Extremitäten: Merkmale und wichtige Nuancen

Das arterielle, kapillare und venöse Netzwerk ist ein Element des Kreislaufsystems und erfüllt im Körper verschiedene wichtige Funktionen für den Körper. Dank ihm können Sauerstoff und Nährstoffe an Organe und Gewebe abgegeben werden, der Gasaustausch sowie die Entsorgung von "Abfallmaterial" erfolgen.

Die Anatomie der Gefäße der unteren Extremitäten ist für Wissenschaftler von großem Interesse, da sie den Verlauf einer Erkrankung vorhersagen kann. Jeder Praktizierende muss es wissen. Über die Merkmale der Arterien und Venen, die die Beine speisen, erfahren Sie aus unserem Beitrag und dem Video in diesem Artikel.

Wie die Beine Blut zuführen

Abhängig von den Merkmalen der Struktur und den Funktionen können alle Gefäße in Arterien, Venen und Kapillaren unterteilt werden.

Arterien sind hohle röhrenförmige Gebilde, die Blut vom Herzen zu peripheren Geweben transportieren.

Morphologisch bestehen sie aus drei Schichten:

  • außen - lockeres Gewebe mit Gefäßen und Nerven;
  • Medium aus Muskelzellen sowie Elastin- und Kollagenfasern;
  • intern (Intima), dargestellt durch das Endothel, bestehend aus Zellen des Plattenepithels und Subendothel (lockeres Bindegewebe).

Je nach Struktur der mittleren Schicht identifiziert der ärztliche Unterricht drei Arten von Arterien.

Tabelle 1: Klassifizierung der arteriellen Gefäße:

  • Aorta;
  • Lungenstamm.
  • schläfrig a.
  • subclavian a.;
  • popliteal a..
  • kleine periphere Gefäße.

Beachten Sie! Arterien werden auch durch Arteriolen dargestellt - kleine Gefäße, die direkt in das Kapillarnetz übergehen.

Die Venen sind hohle Röhrchen, die Blut von Organen und Gewebe zum Herzen tragen.

  1. Muskel - haben eine myozytische Schicht. Je nach Entwicklungsstand sind sie unterentwickelt, mäßig entwickelt und hoch entwickelt. Letztere befinden sich in den Beinen.
  2. Armless - bestehend aus Endothel und lockerem Bindegewebe. Gefunden im Bewegungsapparat, somatischen Organen, Gehirn.

Arterielle und venöse Gefäße weisen eine Reihe signifikanter Unterschiede auf, die in der nachstehenden Tabelle aufgeführt sind.

Tabelle 2: Unterschiede in der Struktur der Arterien und Venen:

Beinarterien

Die Beinversorgung erfolgt durch die Oberschenkelarterie. A. femoralis setzt das Iliaka a. Fort, das wiederum von der Aorta abdominalis abweicht. Das größte arterielle Gefäß der unteren Extremität liegt in der vorderen Furche des Oberschenkels und steigt dann in die Kniekehle ab.

Beachten Sie! Bei einem starken Blutverlust bei Verletzung in der unteren Extremität wird die Oberschenkelarterie an der Austrittsstelle gegen das Schambein gedrückt.

Femur a. gibt mehrere Zweige, vertreten durch:

  • oberflächlicher Oberbauch, der fast bis zum Bauchnabel an der Vorderwand des Bauches aufsteigt;
  • 2-3 äußeres Genital, das Hodensack und Penis bei Männern oder Vulva bei Frauen ernährt; 3-4 dünne Zweige, inguinal genannt;
  • eine Oberflächenhülle, die auf die obere vordere Oberfläche des Ilium gerichtet ist;
  • deep femoral - der größte Zweig, der 3-4 cm unterhalb des Leistenbandes beginnt.

Beachten Sie! Die tiefe Femoralarterie ist das Hauptgefäß, das O2-Zugang zu den Geweben des Oberschenkels bietet. A. femoralis geht nach seiner Entlassung zurück und versorgt den Unterschenkel und den Fuß mit Blut.

Die A. poplitealis beginnt am Adduktorkanal.

Es hat mehrere Niederlassungen:

  • obere laterale und mittlere mediale Äste gehen unter dem Kniegelenk vor;
  • untere Seite - direkt am Kniegelenk;
  • Zweig des mittleren Knies;
  • posteriorer Zweig der Tibia.

Im Bereich des Beines popliteal a. setzt sich in zwei große arterielle Gefäße fort, die als Tibia-Gefäße (posterior, anterior) bezeichnet werden. Distal von ihnen sind die Arterien, die den Rücken und die Fußsohle des Fußes speisen.

Beinadern

Venen sorgen für den Blutfluss von der Peripherie zum Herzmuskel. Sie sind unterteilt in tief und oberflächlich (subkutan).

Tiefe Venen am Fuß und Unterschenkel sind doppelt und gehen in der Nähe der Arterien vor. Zusammen bilden sie einen einzigen Stamm von V. poplitea, der sich etwas hinter der Kniekehle befindet.

Häufige Gefäßkrankheit NK

Anatomische und physiologische Nuancen in der Struktur des Kreislaufsystems von NK verursachen die Prävalenz der folgenden Erkrankungen:


Die Anatomie der Beingefäße ist ein wichtiger Zweig der medizinischen Wissenschaft, der dem Arzt hilft, die Ätiologie und pathologischen Merkmale vieler Krankheiten zu bestimmen. Die Kenntnis der Topographie der Arterien und Venen ist für Spezialisten von großem Wert, da Sie schnell die richtige Diagnose stellen können.

Arterien und Venen der unteren Extremitäten

Das venöse und arterielle Netzwerk erfüllt viele wichtige Funktionen im menschlichen Körper. Aus diesem Grund notieren Ärzte ihre morphologischen Unterschiede, die sich in verschiedenen Arten des Blutflusses äußern, die Anatomie ist jedoch in allen Gefäßen gleich. Die Arterien der unteren Extremitäten bestehen aus drei Schichten: Außen-, Innen- und Mittelschicht. Die innere Membran wird "Intima" genannt.

Es ist wiederum in zwei Schichten unterteilt: das Endothel - es ist der auskleidende Teil der Innenfläche der Arteriengefäße, der aus flachen Epithelzellen besteht, und das Subendothel -, das sich unter der Endothelschicht befindet. Es besteht aus lockerem Bindegewebe. Die mittlere Schale besteht aus Myozyten, Kollagen und Elastinfasern. Die äußere Hülle, die als "Adventitia" bezeichnet wird, ist ein faseriges, lockeres Bindegewebe mit Gefäßen, Nervenzellen und einem lymphatischen Gefäßnetz.

Arterien

Das arterielle System des Menschen

Die Arterien der unteren Gliedmaßen sind Blutgefäße, durch die das vom Herzen gepumpte Blut auf alle Organe und Teile des menschlichen Körpers verteilt wird, einschließlich der unteren Gliedmaßen. Arteriengefäße werden auch durch Arteriolen dargestellt. Sie haben dreischichtige Wände, bestehend aus Intima, Medien und Adventitia. Sie haben ihre eigenen Klassifizierungszeichen. Diese Gefäße haben drei Varianten, die sich in der Struktur der Mittelschicht unterscheiden. Sie sind:

  • Elastisch Die mittlere Schicht dieser Arteriengefäße besteht aus elastischen Fasern, die hohen Blutdruck aushalten können, der sich bei der Freisetzung des Blutflusses in ihnen bildet. Sie werden durch die Aorta und den Lungenrumpf dargestellt.
  • Gemischt Hier in der mittleren Schicht kombiniert eine unterschiedliche Anzahl elastischer und Myozytenfasern. Sie werden durch die Arterien carotis, subclavia und popliteal repräsentiert.
  • Muskulös Die mittlere Schicht dieser Arterien besteht aus separaten, kreisförmig angeordneten Myozytenfasern.

Das Schema der arteriellen Gefäße nach dem Ort des Inneren ist in drei Typen unterteilt:

  • Stamm, der die unteren und oberen Extremitäten durchblutet.
  • Organe, die menschliche Organe mit Blut versorgen.
  • In-Organisationen mit eigenem Netzwerk, verzweigt in alle Organe.

Das venöse System des Menschen

In Anbetracht der Arterien darf nicht vergessen werden, dass das menschliche Kreislaufsystem auch venöse Gefäße umfasst, die zur Erstellung eines Gesamtbildes zusammen mit den Arterien betrachtet werden müssen. Arterien und Venen weisen eine Reihe von Unterschieden auf, aber ihre Anatomie erfordert immer eine kumulative Betrachtung.

Die Venen sind in zwei Arten unterteilt und können muskulös und muskulös sein.

Die venösen Wände des Muskeltyps setzen sich aus Endothel und lockerem Bindegewebe zusammen. Solche Venen befinden sich im Knochengewebe, in den inneren Organen, im Gehirn und in der Netzhaut.

Die venösen Gefäße des Muskeltyps sind in Abhängigkeit von der Entwicklung der Myozytenschicht in drei Typen unterteilt und schwach entwickelt, mäßig entwickelt und stark entwickelt. Letztere befinden sich in den unteren Gliedmaßen und versorgen sie mit Gewebe.

Venen transportieren Blut, in dem es keine Nährstoffe und keinen Sauerstoff gibt, aber es ist mit Kohlendioxid und Zersetzungssubstanzen gesättigt, die als Folge von Stoffwechselprozessen hergestellt werden. Der Blutstrom wandert den Weg durch die Gliedmaßen und Organe und gelangt direkt zum Herzen. Oft überwindet das Blut die Geschwindigkeit und Schwerkraft um ein Vielfaches weniger als seine eigene. Diese Eigenschaft sorgt für eine Hämodynamik der venösen Zirkulation. In den Arterien ist dieser Prozess anders. Diese Unterschiede werden nachfolgend erläutert. Die einzigen venösen Gefäße, die unterschiedliche Hämodynamik und Bluteigenschaften aufweisen, sind die Nabelschnur und die Lunge.

Besonderheiten

Beachten Sie und einige der Funktionen dieses Netzwerks:

  • Im Vergleich zu arteriellen Gefäßen haben Venen einen größeren Durchmesser.
  • Sie haben eine unterentwickelte Underndothelialschicht und weniger elastische Fasern.
  • Sie haben dünne Wände, die leicht abfallen.
  • Die Mittelschicht, bestehend aus glatten Muskelelementen, entwickelt sich schwach.
  • Die äußere Schicht ist ziemlich ausgeprägt.
  • Sie haben einen Ventilmechanismus, der durch die venöse Wand und die innere Schicht gebildet wird. Die Klappe enthält Myozytenfasern und die inneren Klappen bestehen aus Bindegewebe. Draußen ist das Ventil mit einer Endothelschicht ausgekleidet.
  • Alle venösen Membranen haben Blutgefäße.

Das Gleichgewicht zwischen venösem und arteriellem Blutfluss wird durch die Dichte der venösen Netzwerke gewährleistet, deren große Anzahl an venösen Plexusse im Vergleich zu den Arterien größer ist.

Die Arterie des Femurbereichs liegt in der aus den Gefäßen gebildeten Lücke. Die A. iliaca externa setzt sich fort. Es geht unter dem Inguinalbandapparat hindurch und gelangt danach in den Adduktorkanal, der aus dem medialen breiten Muskelgewebe und dem großen Adduktor und der dazwischen befindlichen Membranhülle besteht. Vom Adduktorkanal gelangt das arterielle Gefäß in die Kniekehle. Die aus Gefäßen bestehende Lacuna ist durch den Rand der breiten Oberschenkelmuskelfaszie in Form einer Sichel von ihrem Muskelbereich getrennt. In diesem Bereich passiert das Nervengewebe, das die Empfindlichkeit der unteren Extremitäten gewährleistet. An der Spitze befindet sich der Leistenbandapparat.

Die Oberschenkelarterie der unteren Gliedmaßen hat Äste, dargestellt durch:

  • Oberflächliche Epigastrische
  • Oberflächenhülle.
  • Genitalbereich im Freien
  • Tiefe Femur

Das tiefe femorale Arteriengefäß weist auch eine Verzweigung auf, die aus den lateralen und medialen Arterien und dem Gitter der Piercing-Arterien besteht.

Das popliteale Arteriengefäß geht vom Adduktorkanal aus und endet mit einer membranartigen interossären Verbindung mit zwei Öffnungen. An der Stelle, wo sich die obere Öffnung befindet, ist das Gefäß in vordere und hintere Arterienbereiche unterteilt. Seine untere Grenze wird durch die Arteria popliteal dargestellt. Weiterhin teilt es sich in fünf Teile, dargestellt durch die Arterien der folgenden Typen:

  • Obere laterale / mediale mediale, unter der Kniegelenkartikulation.
  • Untere laterale / mediale mediale, die sich bis ins Kniegelenk erstreckt.
  • Arterie des mittleren Knies.
  • Die hintere Arterie des Tibia-Teils der unteren Extremität.

Dann gibt es zwei tibiale arterielle Gefäße - hintere und vordere. Der Rücken verläuft in der Region mit gesalzenem Wadenbein, die sich zwischen dem oberflächlichen und dem tiefen Muskelapparat des hinteren Unterschenkelbereichs befindet (kleine Arterien des Unterschenkels verlaufen dort). Außerdem geht es in der Nähe des medialen Knöchels in der Nähe des kurzbeugten Fingerbeugers vor. Arterielle Gefäße weichen davon ab und umschließen den Fibularknochenabschnitt, das Gefäßgefäß-, das Kalkaneal- und das Sprunggelenk.

Das vordere arterielle Gefäß verläuft nahe am Muskelapparat des Sprunggelenks. Es setzt die hintere Fußarterie fort. Ferner kommt es zu einer Anastomose mit einem bogenförmigen Arterienbereich, von dem die Dorsalarterien und diejenigen, die für den Blutfluss in den Fingern verantwortlich sind, abweichen. Die Interdigitalräume sind der Dirigent für das tiefe Arteriengefäß, von dem sich der vordere und hintere Teil der rekurrenten Tibiaarterien, die medialen und lateralen Arterien des Sprunggelenks sowie die Muskelverzweigung erstrecken.

Anastomosen, die den Menschen helfen, das Gleichgewicht zu halten, werden durch die Ferse und die dorsale Anastomose dargestellt. Der erste verläuft zwischen den medialen und lateralen Arterien des Fersenbereichs. Die zweite befindet sich zwischen den äußeren Fuß- und den Bogenarterien. Tiefe Arterien bilden eine vertikale Anastomose.

Unterschiede

Was das Gefäßnetz von der Arterie unterscheidet - diese Gefäße sind nicht nur ähnlich, sondern auch Unterschiede, die im Folgenden diskutiert werden.

Struktur

Arteriengefäße sind dicker. Sie enthalten viel Elastin. Sie haben gut entwickelte glatte Muskeln, dh wenn kein Blut darin ist, fallen sie nicht. Dank der guten Kontraktilität der Wände bieten sie eine schnelle Abgabe von mit Sauerstoff angereichertem Blut an alle Organe und Gliedmaßen. Zellen, die in die Wandschichten eindringen, lassen Blut ungehindert durch die Arterien zirkulieren.

Sie haben eine innere gewellte Oberfläche. Eine solche Struktur haben sie aufgrund der Tatsache, dass die Gefäße dem in ihnen aufgrund der starken Blutemissionen erzeugten Druck standhalten müssen.

Der venöse Druck ist viel geringer, daher sind die Wände dünner. Wenn sich kein Blut in ihnen befindet, fallen die Wände herunter. Ihre Muskelfasern haben eine schwache kontraktile Aktivität. Innen haben die Adern eine glatte Oberfläche. Der Blutfluss durch sie ist viel langsamer.

Ihre dickste Schicht gilt als äußerlich, in den Arterien - mittel. In den Venen gibt es keine elastischen Membranen, in den Arterien werden sie durch innere und äußere Bereiche dargestellt.

Formular

Die Arterien haben eine regelmäßige zylindrische Form und einen runden Querschnitt. Venöse Gefäße haben eine abgeflachte und geschwungene Form. Dies ist auf das Ventilsystem zurückzuführen, aufgrund dessen sie sich verengen und ausdehnen können.

Anzahl von

Arterien im Körper etwa 2 mal weniger als die Venen. Es gibt mehrere Venen pro Mittelarterie.

Ventile

Viele Venen haben ein Klappensystem, das den Blutfluss in die entgegengesetzte Richtung verhindert. Die Ventile sind immer paarweise angeordnet und liegen entlang der gesamten Länge der Gefäße einander gegenüber. In einigen Adern sind sie nicht. In den Arterien befindet sich das Ventilsystem nur am Ausgang des Herzmuskels.

Blut

In den Adern fließt das Blut um ein Vielfaches stärker als in den Arterien.

Standort

Arterien befinden sich tief im Gewebe. Zur Haut gehen sie nur in Bereichen, in denen der Puls zu hören ist. Alle Menschen haben ungefähr die gleichen Pulszonen.

Richtung

Blut fließt schneller durch die Arterien als durch die Venen aufgrund des Herzdrucks. Zuerst wird der Blutfluss beschleunigt und dann nimmt er ab.

Der venöse Blutfluss wird durch die folgenden Faktoren dargestellt:

  • Die Druckkraft, die von Blutschocks des Herzens und der Arterien abhängt.
  • Absaugung der Herzkraft während der Entspannung zwischen kontraktilen Bewegungen.
  • Saugen Sie venöse Tätigkeit beim Atmen.
  • Die kontraktile Aktivität der oberen und unteren Extremitäten.

Auch die Blutversorgung erfolgt im sogenannten Venendepot, dargestellt durch die Pfortader, die Wände des Magens und Darms, die Haut und die Milz. Bei starkem Blutverlust oder starker körperlicher Anstrengung wird dieses Blut aus dem Depot verdrängt.

Da arterielles Blut eine große Menge Sauerstoffmoleküle aufweist, hat es eine scharlachrote Farbe. Venöses Blut ist dunkel, da es die Elemente des Verfalls und des Kohlendioxids enthält.

Während der arteriellen Blutung schlägt das Blut den Brunnen, und während der venösen Blutung fließt es in einem Strom. Der erste ist eine ernsthafte Gefahr für das menschliche Leben, insbesondere wenn die Arterien der unteren Extremitäten beschädigt sind.

Die Unterscheidungsmerkmale der Venen und Arterien sind:

  • Transport von Blut und seiner Zusammensetzung.
  • Unterschiedliche Wandstärke, Ventilsystem und Stärke des Blutflusses.
  • Anzahl und Tiefe des Standorts

Im Gegensatz zu arteriellen Gefäßen werden Venen von Ärzten verwendet, um Blut zu nehmen und Arzneimittel direkt in die Blutbahn zu injizieren, um verschiedene Erkrankungen zu behandeln.

Wenn Sie die anatomischen Merkmale und die Anordnung der Arterien und Venen nicht nur an den unteren Extremitäten, sondern im gesamten Körper kennen, können Sie nicht nur Erste Hilfe bei Blutungen leisten, sondern auch verstehen, wie das Blut im Körper zirkuliert.

89. Arterien und Venen der unteren Extremität Arterien des Beckens und der unteren Gliedmaßen

Die Arteria iliaca communis ist ein gepaartes Gefäß, das durch Verzweigung (Teilung) der Bauchaorta gebildet wird. Auf der Ebene des Iliosakralgelenks weist jede Arteria iliaca communis zwei Endäste auf: die A. iliaca externa und die A. iliaca interna.

Arterien der Beckenhöhle:

1 - Bauchaorta; 2 - Arteria iliaca communis; 3 - die mediale Sakralarterie; 4 - A. iliaca interna; 5 - A. ilealis externa; 6 - innere Genitalarterie; 7 - arterien vas deferens; 8 - untere Rektalarterie.

Die A. iliaca externa ist das Hauptgefäß, das die gesamte untere Extremität mit Blut versorgt. In der Beckenregion zweigen die Gefäße ab und versorgen die Muskeln des Beckens und des Bauchraums sowie die Membranen des Hodens und der großen Schamlippen.

Unter dem Leistenband am Oberschenkel hindurch geht es in die Oberschenkelarterie über, die zwischen den Extensoren und den Adduktoren des Oberschenkels liegt.

Von der Oberschenkelarterie gehen mehrere Äste aus:

1) Die tiefe Arterie des Femurs ist das größte Gefäß, das sich von der Oberschenkelarterie aus erstreckt. Die medialen und lateralen Arterien gehen davon aus und umschließen den Femur, der Blut zur Haut und zu den Muskeln des Beckens und des Oberschenkels befördert, sowie die drei durchstechenden Arterien, die den Femur, die Hüftflexoren und speisen Hüftgelenk;

2) die oberflächliche Oberbaucharterie wird auf die Haut und den äußeren Bauchmuskel gerichtet;

3) die oberflächliche Arterie, die den Beckenknochen umgibt, versorgt Haut, Muskeln und Leistenlymphknoten mit Blut;

4) die äußeren Genitalarterien versorgen die Haut des Schambeins, des Hodensacks und der Labia majora mit Blut;

5) die Leistenäste ernähren die Haut, oberflächliche und tiefe Lymphknoten der Leistenregion.

Die A. ileal interna befindet sich direkt im Beckenraum. Die davon abweichenden Äste sind in versorgende Blutwände des kleinen Beckens und Nahrungsorgane des kleinen Beckens unterteilt.

Die ersten sind:

1) Ilio-lumbale Arterie, die die Bauchmuskeln und die Lendengegend des Rückenes durchdringt;

2) laterale Sakralarterien, Blut versorgendes Kreuzbein, Sakralhaut, untere Rücken- und Bauchmuskulatur sowie Rückenmark;

3) die obere Glutealarterie, die die Muskeln des Beckens, der Oberschenkel, des Damms und der Gesäßmuskeln versorgt;

4) die untere Glutealarterie, die Blut zur Haut und zu den Muskeln der Gesäßregion befördert, teilweise zu den Muskeln des Beckens und der Oberschenkel sowie zur Versorgung des Ischiasnervs und des Hüftgelenks;

5) Die Obturatorarterie, die ihre Äste zu den Muskeln des Beckens und der Hüfte lenkt, versorgt das Hüftgelenk mit dem Ischialknochen mit Blut.

Die größten Arterien, die Blut zu den Beckenorganen befördern, sind folgende:

1) Die Nabelschnurarterie versorgt die obere Blase und den distalen Teil des Urins mit Nahrung;

2) die mittlere Rektalarterie versorgt die Wände des Rektums, einen Teil der Prostatadrüse und Samenbläschen mit Blut;

3) die arterie des vas deferens versorgt die vas deferens, die Samenblasen und den Nebenhoden mit Blut; bei Frauen ist die Uterusarterie isoliert, wodurch die Wände der Gebärmutter, der Vagina, der Eileiter und der Eierstöcke genährt werden;

4) Die innere Genitalarterie versorgt die Harnröhre, den unteren Teil des Rektums, die Muskeln des Perineums, die Klitoris, das Hodensack und den Penis mit Blut.

Die Oberschenkelarterie wird von der Arteria poplitea fortgesetzt, die in der Kniekehle liegt, die nach unten und zur Seite gerichtet ist und ein Gefäß der unteren Extremität ist. Es gibt die medialen und lateralen Knieäste, die die Muskeln umgeben, anastomosierend und bilden das Gefäßnetz des Kniegelenks.

Mehrere Zweige werden in die unteren Teile der Oberschenkelmuskeln geschickt. In der unteren Ecke der Fossa ist die Arteria popliteal in terminale Äste unterteilt: die vordere und die hintere Tibia.

Die Arteria tibialis anterior durch die interossäre Membran dringt in die Vorderfläche der Tibia ein und senkt sich zwischen den Extensoren ab, wobei sie entlang der zahlreichen Muskeläste verläuft.

Im unteren Drittel des Beines verzweigen sich die medialen und lateralen Sprunggelenksarterien und bilden die Knöchelgefäße - das laterale und das mediale.

Auf dem Dorsum dringt die vordere Tibialarterie in die Dorsalarterie des Fußes ein.

Die hintere Arterie des Fußes gibt die medialen und lateralen Fußwurzelarterien an, die an der Bildung des hinteren Gefäßnetzes des Fußes beteiligt sind. Die arterielle Arterie verzweigt sich in vier dorsale Metatarsalarterien, von denen jede wiederum in zwei digitale Dorsalarterien unterteilt ist, die die Rückenflächen der II - V-Zehen mit Blut versorgen.

Die Endäste der Dorsalarterie sind die erste dorsale Metatarsalarterie, die sich in die digitalen Dorsalarterien verzweigt, von denen zwei dem ersten Finger Blut zuführen und einer die mediale Oberfläche des zweiten Fingers sowie einen tiefen Plantarast, der sich durch den ersten interossären Spalt zur Fußsohle des Fußes erstreckt und daran teilnimmt die Bildung des Plantarbogens.

Die A. tibialis posterior verläuft die Tibia hinunter und verläuft entlang ihrer gesamten hinteren Oberfläche. Die Arterie biegt sich um den medialen Knöchel der Tibia, geht zur Sohle über und gibt die medialen und lateralen Plantararterien ab.

Der größte Zweig der A. tibialis posterior ist die Peronealarterie, die der Fibula, den Muskeln des Sprunggelenks der hinteren und der lateralen Gruppe Blut zuführt.

Darüber hinaus gibt die Arterie die medialen und lateralen Knöcheläste an, die an der Bildung des lateralen und medialen Knöchelgefäßsystems beteiligt sind, sowie die Calcanealäste, die den Fersenbereich des Fußes versorgen und an der Bildung des Calcanealnetzwerks teilnehmen.

Entlang des medialen Randes der Fußsohle des Plantars verläuft die A. plantararterie medialis, die sich in einen oberflächlichen und tiefen Ast teilt und der Haut und den Muskeln des Fußes Blut zuführt.

Die laterale plantare Arterie gibt eine eigene plantare Fingerarterie, die an die Seitenkante der V-Zeh geht, mit dem plantaren Ast der A. dorsalis dorsalis des Fußes anastomosiert und bildet im Bereich des ersten interplusaren Intervalls einen tiefen Plantarbogen.

Vier Plantar-Metatarsal-Arterien gehen von diesem Bogen ab, von denen jede in zwei eigene Plantar-Digital-Arterien unterteilt ist, die den Zehen Blut zuführen.

Die Venen der unteren Extremitäten anastomosieren sich in Gruppen von oberflächlichen und tiefen Gefäßen.

Die oberflächlichen Venen der unteren Extremität werden durch subkutane Gefäße repräsentiert, die im Fußbereich das plantare Venennetz des Fußes und das dorsale Venennetz des Fußes bilden.

In diesen Netzwerken sind Fingervenen miteinander verwoben.

Die hinteren Mittelfußvenen, die Teil des Netzwerks sind, produzieren zwei große Gefäße, die den Beginn der großen und kleinen verborgenen oder subkutanen Venen bilden.

Die große latente Vene beginnt am dorsalen Venennetz des Fußes und ist eine Fortsetzung der medialen Dorsal-Mittelfuß-Venen.

Er erhebt sich auf der medialen Oberfläche des Unterschenkels und des Oberschenkels und sammelt die oberflächlichen Venen, die von der Haut ausgehen, und fließt in die Femurvene.

Die kleine latente Vene beginnt am äußeren Teil des subkutanen dorsalen Venennetzes des Fußes und biegt sich um den Rücken des lateralen Knöchels und steigt entlang des Tibia-Rückens bis zur Kniekehle (poplitea) und fließt in die V. poplitealis.

Die beiden tiefen Venen der unteren Extremität begleiten die gleichnamigen Arterien, beginnend auf der Fußfläche des Plantars mit den digitalen Plantarenvenen, die wiederum die plantaren und dorsalen Metatarsalvenen des Fußes bilden.

Die Mittelfußvenen fließen in den Plantarenvenbogen und den Dorsalvenusbogen.

Der plantare Venenbogen überträgt Blut in die medialen und lateralen Randvenen, die die hinteren Tibiavenen bilden, und teilweise in die Venen des Fußrückenrückens.

Der hintere venöse Bogen überträgt Blut in die vorderen Tibiavenen.

Die V. tibialis posterior und anterior durchlaufen die Tibia, sammeln Blut aus den Knochen und Muskeln und mischen sich im oberen Drittel der Tibia zu einer V. poplitea zusammen.

In die V. poplitealis werden mehrere kleine Knievenen und eine kleine latente oder subkutane Beinvene gegossen.

Beim Übergang zum Oberschenkel wird die V. poplitea femoralis.

Die V. femoralis ist aufwärts gerichtet, verläuft unter dem Inguinalband und sammelt Gefäße, gefolgt von Blut aus den Muskeln und Faszien des Oberschenkels, dem Beckengürtel, dem Hüftgelenk, den äußeren Genitalorganen und den unteren Abschnitten der vorderen Bauchwand.

Dazu gehören die tiefe Vene des Oberschenkels, die äußeren Genitalvenen, die große latente Vene, die oberflächliche Epigastrienvene und die oberflächliche Vene, die den Beckenknochen umgibt.

Im Bereich des Leistenbandes geht die V. femoralis in die V. iliaca iaia über.

Die größten oberflächlichen und tiefen Venen haben Klappen und sind weithin anastomosiert.

Systeme der unteren und der oberen Hohlvene kommunizieren ständig miteinander, verbinden sich mit Hilfe der Vene der anterolateralen Wand des Rumpfes, ungepaarten und halb ungepaarten Venen, äußeren und inneren venösen Wirbelplexen und bilden eine ausgeprägte Anastomose.

Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten: Okklusion, Läsion, Verstopfung

Die Oberschenkelarterien der unteren Extremitäten setzen die Beckenarterie fort und dringen in die Kniekehle der Gliedmaßen entlang der Oberschenkelfurchen in den vorderen und Oberschenkel-Poplitealschäften ein. Die tiefen Arterien sind die größten Zweige der Oberschenkelarterien, die die Muskeln und die Haut der Oberschenkel mit Blut versorgen.

Der Inhalt

Arterienstruktur

Die Anatomie der Oberschenkelarterien ist komplex. Basierend auf der Beschreibung werden die Hauptarterien im Bereich des Knöchel-Fuß-Kanals in zwei große Rippen unterteilt. Die vorderen Muskeln des Beines durch die interossäre Membran werden mit Blut der A. tibialis anterior gewaschen. Dann geht es runter, dringt in die Arterie des Fußes ein und wird am Knöchel von der Rückseite her gefühlt. Bildet den Arterienbogen der Sohle des Arteriosastes des hinteren Fußes und geht durch die erste Zwischenfläche zur Sohle über.

Der Weg der A. tibialis posterior der unteren Extremitäten verläuft von oben nach unten:

  • im Knöchel-Knie-Kanal mit Rundung des medialen Knöchels (anstelle des Pulses);
  • der Fuß mit der Aufteilung in zwei Arterien der Sohle: medial und lateral.

Die laterale Arterie der Sohle verbindet sich mit dem Ast der Dorsalarterie des Fußes und bildet den Arterienbogen der Sohle.

Ist wichtig Die Venen und Arterien der unteren Gliedmaßen sorgen für die Durchblutung. Die Hauptarterien werden an die Vorder- und Hintergruppen der Beinmuskeln (Oberschenkel, Schienbeine, Fußsohlen) sowie an die Haut mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Venen - oberflächlich und tief - sind für die venöse Blutentnahme verantwortlich. Die Venen des Fußes und des Unterschenkels - tief und gepaart - haben eine Richtung mit den gleichen Arterien.

Arterien und Venen der unteren Extremitäten (lateinisch)

Erkrankungen der unteren Extremitäten

Arterielle Insuffizienz

Häufige und charakteristische Symptome einer arteriellen Erkrankung sind Schmerzen in den Beinen. Krankheiten - Embolien oder Thrombosen der Arterien - verursachen eine akute arterielle Insuffizienz.

Wir empfehlen, den Artikel zum ähnlichen Thema "Behandlung der tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten" im Rahmen dieses Materials zu studieren.

Schäden an den Arterien der unteren Extremitäten führen zunächst zu einer Claudicatio intermittens. Schmerz kann von bestimmter Natur sein. Erstens sind die Waden wund, da für die Muskelbelastung ein großer Blutfluss erforderlich ist, der aber schwach ist, da die Arterien pathologisch verengt sind. Daher hat der Patient das Bedürfnis, sich ausruhen zu lassen.

Ödeme bei arterieller Insuffizienz können auftreten oder auch nicht. Mit der Verschlimmerung der Krankheit:

  • der Patient verringert ständig die Gehstrecke und versucht sich auszuruhen;
  • Hypotrichose beginnt - Haarausfall an den Beinen;
  • Muskelatrophie mit konstantem Sauerstoffmangel;
  • Schmerzen in den Beinen stören im Schlaf während der Nacht, da der Blutfluss abnimmt;
  • In sitzender Position wird der Schmerz in den Beinen schwach.

Ist wichtig Wenn Sie eine arterielle Insuffizienz vermuten, müssen Sie die Arterien sofort auf Ultraschall untersuchen und sich einer Behandlung unterziehen, da dies zu einer schweren Komplikation führt - Gangrän.

Vernichtende Krankheiten: Endarteriitis, Thromboangiitis, Atherosklerose

Vernichtende Endarteriitis

Junge Männer im Alter von 20 bis 30 Jahren werden häufiger krank. Charakteristischer dystrophischer Prozess, der das Lumen der Arterien des distalen Kanals der Beine verengt. Als nächstes kommt Arterienischämie.

Endarteriitis tritt aufgrund eines verlängerten Vasospasmus aufgrund einer längeren Exposition gegenüber Unterkühlung, bösartigem Rauchen, Stresszuständen und so weiter auf. Gleichzeitig vor dem Hintergrund sympathischer Wirkungen:

  • Bindegewebsproliferation in der Gefäßwand;
  • Gefäßwand verdickt sich;
  • Elastizität geht verloren;
  • Blutgerinnsel bilden sich;
  • der Puls verschwindet am Fuß (distales Bein);
  • Der Puls der Femoralarterie bleibt erhalten.

Früher haben wir über die Arterien des Gehirns geschrieben und empfohlen, diesen Artikel zu Ihren Lesezeichen hinzuzufügen.

Die Rheovasographie wird durchgeführt, um den arteriellen Einstrom, die Ultraschalluntersuchung mit Ultraschall für die Gefäßuntersuchung und / oder die Duplexabtastung - die Ultraschalldiagnostik mit Doppleruntersuchung - zu erkennen.

  • lumbale Sympathektomie durchführen;
  • Physikalische Therapie anwenden: UHF, Elektrophorese, Bernard-Ströme;
  • Die komplexe Behandlung erfolgt mit Antispasmodika (No-Shpoy oder Halidor) und Desensibilisierungsmitteln (Claritin).
  • ätiologische Faktoren beseitigen.

Vernichtende Torobangitis (Morbus Buerger)

Dies ist eine seltene Krankheit, sie manifestiert sich als ausgelöste Endarteriitis, verläuft jedoch aggressiver aufgrund einer wandernden oberflächlichen Venenthrombophlebitis. Krankheiten neigen dazu, in das chronische Stadium überzugehen, sie werden periodisch schlechter.

Die Therapie wird wie bei Endarteriitis angewendet. Wenn eine Venenthrombose auftritt, gilt Folgendes:

  • Antikoagulanzien - Arzneimittel zur Verringerung der Blutgerinnung;
  • Antithrombozytenmittel - entzündungshemmende Medikamente;
  • Phlebotropika;
  • Thrombolyse - injizieren Sie Medikamente, die thrombotische Massen auflösen;
  • im Falle eines schwimmenden Thrombus (in einem Teil befestigt) - Thromboembolie (ein Cava-Filter wird installiert, die Vena cava inferior wird durchgeführt, die V. femoralis wird festgebunden);
  • vorgeschriebene elastische Kompression - Tragen eines speziellen Strumpfes.

Atherosklerose obliterans

Atherosklerose-Obliteration tritt nach 60 Jahren bei 2% der Bevölkerung auf - bis zu 20% aller Fälle

Die Ursache der Erkrankung kann der Lipidstoffwechsel beeinträchtigt sein. Bei erhöhten Cholesterinwerten im Blut infiltrieren die Gefäßwände, insbesondere wenn Lipoproteine ​​niedriger Dichte überwiegen. Die Gefäßwand wird durch immunologische Störungen, Bluthochdruck und Rauchen beschädigt. Komplizierte Zustände machen die Krankheit komplizierter: Diabetes mellitus und Vorhofflimmern.

Die Krankheitssymptome hängen mit den fünften morphologischen Stadien zusammen:

  • Dolipid - erhöht die Permeabilität des Endothels, es kommt zu einer Zerstörung der Basalmembran, der Fasern: Kollagen und Elastik;
  • Lipoidose - mit der Entwicklung einer fokalen Infiltration von arteriellen Intima-Lipiden;
  • Liposklerose - bei der Bildung einer faserigen Plaque in der Intima der Arterie;
  • atheromatös - bei der Plaque-Zerstörung bildet sich ein Geschwür;
  • atherocalcinös - mit Verkalkungstafel.

Schmerzen in den Waden und intermittierende Claudicatio treten zuerst auf, wenn sie längere Strecken laufen, mindestens 1 km. Mit zunehmender Ischämie der Muskeln und schwer zugänglichem Blut aus den Arterien wird der Puls in den Beinen aufrechterhalten oder geschwächt, die Hautfarbe ändert sich nicht, Muskelatrophie tritt nicht auf, aber das Haarwachstum in den distalen Beinen (Hypotrichose) nimmt ab, die Nägel werden brüchig und anfällig für Pilze.

Atherosklerose kann sein:

  • segmental - der Prozess deckt einen begrenzten Bereich des Gefäßes ab, einzelne Plaques werden gebildet, dann ist das Gefäß vollständig blockiert;
  • distaler Kanal mit diffuser atherosklerotischer Läsion.

Bei der segmentalen Atherosklerose wird am Schiff ein Rangiervorgang durchgeführt. Bei einem diffusen "Fenster", um das Rangieren oder Implantieren der Prothese durchzuführen, bleibt nicht übrig. Diese Patienten erhalten eine konservative Therapie, um das Auftreten von Gangrän zu verzögern.

Es gibt andere Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten, wie Krampfadern. Die Behandlung mit Blutegeln hilft in diesem Fall bei der Bekämpfung dieser Krankheit.

Gangrän

Sie manifestiert sich in Stufe 4 der cyanotischen Herde an den Füßen: Fersen oder Zehen, die später schwarz werden. Foci neigen dazu, sich auszubreiten, zu verschmelzen und in den Prozess des proximalen Fußes und des Unterschenkels einzugreifen. Gangrän kann trocken oder nass sein.

Trockene Gangrän

Es wird in einer nekrotischen Region eingesetzt, die deutlich von anderen Geweben abgegrenzt ist, und erstreckt sich nicht weiter. Die Patienten haben Schmerzen, aber es gibt keine Hyperthermie und Anzeichen von Intoxikationen, eine Selbstabstoßung der Stelle mit Gewebenekrose ist möglich.

Ist wichtig Die Behandlung über einen langen Zeitraum wird konservativ durchgeführt, so dass die operative Verletzung keinen verstärkten nekrotischen Prozess verursacht.

Ordnen Sie Physiotherapie, resonante Infrarot-Therapie und Antibiotika zu. Behandlung mit Iruksol-Salbe, Pneumopressur-Therapie (Apparat-Lymphdrainage-Massage usw.) und Physiotherapie.

Nasses Gangrän

  • bläuliche und schwarze Bereiche der Haut und des Gewebes;
  • Hyperämie nahe dem nekrotischen Fokus;
  • eitriger Ausfluss mit widerlichem Geruch;
  • Rausch mit dem Auftreten von Durst und Tachykardie;
  • Hyperthermie mit febrilen und subfebrilen Werten;
  • rasche Progression und Ausbreitung der Nekrose.

In einem komplizierten Zustand:

  • herausgeschnittenes Gewebe mit Läsionen: amputierte tote Bereiche;
  • Sofortige Wiederherstellung der Blutversorgung: Durch Shunts wird der Blutfluss um den betroffenen Bereich herum geleitet, wobei der künstliche Shunt mit der Arterie hinter dem beschädigten Bereich verbunden wird.
  • Thrombendarterektomie durchführen: atherosklerotische Plaques aus dem Gefäß entfernen;
  • Dilatation der Arterie mit einem Ballon anwenden.

Plaque-verengte Arterien werden mit Angioplastie erweitert

Ist wichtig Endovaskulärer Eingriff besteht darin, den Ballonkatheter an die enge Stelle der Arterie zu führen und ihn aufzublasen, um den normalen Blutfluss wiederherzustellen. Bei Ballondilatation den Stent installieren. Die Arterien dürfen sich nicht in der Schadenszone verengen.

Arterien und Venen der unteren Extremitäten (S. 1 von 3)

Arterien und Venen der unteren Extremitäten

Die unteren Gliedmaßen einer Person tragen eine große körperliche und funktionelle Belastung, die mit der Fähigkeit verbunden ist, sich im Evolutionsprozess zu errichten. Die hohe motorische Aktivität der Beine und ihre Erfüllung der Stützfunktion erfordern einen erheblichen Energieaufwand und dementsprechend eine große Menge an Sauerstoff und Nährstoffen, die durch gut entwickelte Arterien und Venen fließen.

Die Wand der Vene sowie die Arterie bestehen aus drei Schichten: der inneren, der mittleren und der äußeren Hülle. Die innere Hülle (Intima) wird durch das Endothel und die Bindegewebsschicht gebildet. Die mittlere Schale (Medium) wird durch kreisförmig angeordnete Bündel glatter Muskelzellen dargestellt. Die äußere Hülle, die Adventitia, wird durch Bindegewebe gebildet: In Verbindung mit der Überwindung der Schwerkraft entwickeln sich glatte Muskelelemente in den Wänden der großen Venen der unteren Körperhälfte und der unteren Gliedmaßen stark. Für solche Venen ist der Ort des glatten Muskelgewebes in allen drei Schalen charakteristisch, und in den inneren und äußeren Schalen weist dieses Gewebe eine Längsanordnung auf. Die glatte Muskulatur ist bei aktiv kontrahierenden Vena saphena dicker als in fast trägen tiefen Venen.

Die unteren Gliedmaßen haben vier spezifische Arten von Venen: oberflächlich, tief - intermuskulär und intramuskulär, perforierend (kommunikativ).

Ziel dieses Tests ist es, die Venen und Arterien der unteren Extremitäten zu untersuchen, nämlich ihre Funktionsweise, ihre Bedeutung und ihre anatomische Struktur. Während der Arbeit haben wir uns folgende Aufgaben gestellt:

- Untersuchung der Venen der unteren Extremitäten.

- Das Studium der Arterien der unteren Extremitäten.

1. Venen der unteren Extremitäten

Die Venen der unteren Extremitäten bilden ein dicht verzweigtes Gefäßnetz. Das Venensystem der unteren Extremitäten wird durch drei große Ausflusssysteme dargestellt: das System der oberflächlichen Venen, das im subkutanen Gewebe (große und kleine Saphenavenen) liegt, das System der tiefen Venen, die die Arterien begleiten (Venen der Fuß-, Unterschenkel-, Oberschenkel- und Hirnvenen), das System der kommunikativen (perforierenden) Venen.

Die tiefen und oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten kommunizieren wiederholt durch kommunikative Venen, die eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Krampfadern spielen. Unter normalen Bedingungen ist der Blutfluss durch die kommunizierenden Venen in Richtung der tiefen Venen. Ventile, die Drücken von bis zu 3 atm standhalten, verhindern einen Rückfluss. Die Lage der oberflächlichen Venen an den unteren Gliedmaßen ist sehr unterschiedlich. Sie sind wiederholt miteinander und mit tiefen Adern verbunden. Das dichteste Netz subkutaner Venen bildet sich am Unterschenkel und am Fußrücken. Zwei Drittel des Blutes von der Oberfläche der unteren Extremitäten werden in der V. saphena magna gesammelt - der längsten Vene eines Menschen.

Die Gesamtfläche des Lumens der Venen an den Beinen ist 10-12 mal größer als die Fläche des Lumens der Arterien, und 70% des gesamten Blutes, das zu einem bestimmten Zeitpunkt durch die Beine fließt, befindet sich in den Venen. Die Venen der unteren Gliedmaßen haben mehr Klappen als alle anderen, und selbst die kleinsten der Venen sind damit ausgestattet. Venenklappen der unteren Gliedmaßen sind zweifarbig, der Abstand zwischen ihnen ist unterschiedlich und reicht von 1 bis 10 cm. Meistens befinden sich die Klappen in den Venen, bevor sie sich vereinigen oder unterhalb des Zusammenflusses der Nebenflüsse. Oberflächliche Venen haben normalerweise weniger Klappen als tiefe Venen und Nebenflüsse, insbesondere solche, die aus den Muskeln kommen. In der großen Vena saphena befinden sich 5 bis 10 Klappen, in den kleinen Saphenosen 4-18, in der Vena femoralis 1-6. Die Perforationsvenen enthalten jeweils 2 Klappen - am Anfang und am Ende des Fasses - und können nur tief in das Blut bluten. Venenklappen sind Falten der Veneninnenschicht, gebildet durch Kollagen-, Elastik- und Muskelfasern. Oberhalb des Ventils dehnt sich das Lumen der Vene etwas aus, und seine Wand ist an dieser Stelle verdickt. Die gute Funktionsweise der Klappen verhindert die Entwicklung von Krampfadern, und bei Krampfadern treten immer Anzeichen einer Klappeninsuffizienz der unteren Extremitäten auf.

1.1 Tiefes Venensystem

Der Abfluss der Hauptblutmasse aus den Geweben der unteren Extremitäten erfolgt durch die tiefen Venen. Diese Venen sind mit zahlreichen Klappen ausgestattet, die paarweise neben den gleichen Arterien liegen. Die Ausnahme ist die tiefe Vene des Oberschenkels. Der Verlauf der tiefen Venen und die Bereiche, aus denen sie bestehen, entspricht den Auswirkungen der gleichnamigen Arterien: der vorderen Tibiavenen, der hinteren Tibiavenen, der Fibularvenen, der V. poplitea, der Femoralvene usw.

Die tiefen Venen beginnen mit den plantaren Digitalvenen, die in die plantaren Metatarsalvenen übergehen, und fließen dann in den tiefen Plantarbogen. Durch die lateralen und medialen Plantarenvenen fließt das Blut in die hinteren Tibiavenen. Die V. tibialis posterior wird proximal geführt, begleitet von der gleichnamigen Arterie, beginnt im Bereich des medialen Malleolus und geht in den Calfo-Popliteal-Kanal über. Die Fibularvenen beginnen hinter dem seitlichen Knöchel des Fibularknochens, steigen nach oben und wandern seitlich von den hinteren Tibiavenen nahe an der Fibula und fließen in die hintere Tibiavene. Die tiefen Venen des hinteren Fußes beginnen mit den Mittelfußvenen des Fußes, die in den dorsalen Venenbogen des Fußes münden, von wo aus das Blut in die vorderen Tibialvenen fließt. Die vorderen Tibiavenen, die zum Unterschenkel gehen, werden entlang der gleichnamigen Arterie nach oben geschickt und dringen durch die interossäre Membran zur hinteren Fläche des Unterschenkels vor. An den Unterschenkeln sind tiefe Venen gepaart, im oberen Drittel des Unterschenkels vereinigen sich die vorderen und hinteren Tibiavenen zur Poplitealvene, die sich in der Kniekehle befindet und eher lateral und etwas hinter der gleichnamigen Arterie liegt. Im Bereich der Kniekehle treten die V. saphena magna und die Venen des Kniegelenks in die V. poplitea ein. Dann steigt sie im Femur-Popliteal-Kanal an, der Femurvene.

Die Femurvene ist in die oberflächliche, distal zur tiefen Vene des Oberschenkels (von der V. poplitea bis zum Zusammenfluss der tiefen Vene des Oberschenkels) und die nahegelegene V. communis unterteilt. Die tiefe Vene ist der größte Zweig der Femoralvene und fällt normalerweise 6-8 cm unterhalb der Leistenfalte in die Femoralvene. Die Femurvene befindet sich bekanntlich medial und hinter der gleichnamigen Arterie. Beide Gefäße haben eine einzige Faszienvagina, und manchmal wird eine Verdoppelung der V. femoralis beobachtet. Darüber hinaus dringen die medialen und lateralen Venen um den Femur und die Muskeläste in die Femurvene ein. Die Äste der Femoralvene anastomosieren sich weit voneinander mit oberflächlichen, im Becken und Obturator verlaufenden Venen. Oberhalb des Leistenbandes erhält dieses Gefäß die Epigastrienvene, die tiefe Vene, die den Beckenknochen umgibt, und gelangt in die externe Iliacvene, die an der Iliosakralverbindung mit der V. iliaca interna zusammengeht. Dieser Bereich der Vene enthält in seltenen Fällen Klappen, Falten und sogar Septum, was die häufige Lokalisation von Thrombosen in diesem Bereich verursacht.

Die V. iliaca externa ist eine Fortsetzung der V. femoralis. Sie befindet sich entlang der Länge vom Leistenband bis zum Iliosakralgelenk. Sie wiederholt den Verlauf der gleichnamigen Arterie und liegt in ihr. Die V. iliaca externa besitzt keine große Anzahl von Nebenflüssen und sammelt Blut hauptsächlich aus der unteren Extremität.

Die V. iliaca interna bildet sich am oberen Rand der Ischiasöffnung der Venen, die Blut aus den Beckenorganen sammeln. Hinter der gleichnamigen Arterie gelegen. Zahlreiche parietale und viszerale Nebenflüsse, die Blut aus den Beckenorganen und den Beckenwänden transportieren, fließen in die V. iliaca interna. Die V. iliaca iaiacia externa mischt sich mit dem iaia iliacia communis in die V. iliac communis communis, die zusammen mit der gleichen Vene der anderen Körperhälfte auf Höhe des fünften Lendenwirbels die untere Hohlvene bildet.

Die gepaarte V. iliaca communis beginnt nach der Verschmelzung der äusseren und inneren iliaca. Die rechte V. iliaca communis ist etwas kürzer als die linke, beginnt auf Höhe des Iliosakralgelenks, verläuft schräg an der Vorderfläche des 5. Lendenwirbels und hat keine Nebenflüsse. Die linke V. iliaca communis ist etwas länger als die rechte und nimmt oft die mediale Sakralvene ein. Die aufsteigenden Lendenvenen fließen in beide gemeinsamen Hüftvenen. Auf der Ebene der Bandscheibe zwischen dem 4. und 5. Lendenwirbel vereinigen sich die rechte und linke V. iliaca communis und bilden die untere Hohlvene.

Die untere Hohlvene beginnt an der rechten anterior-lateralen Fläche von 4 bis 5 Lendenwirbeln. Es ist ein großes Gefäß, das keine Ventile mit einer Länge von 19 bis 20 cm und einem Durchmesser von 0,2 bis 0,4 cm hat. In der Bauchhöhle befindet sich die untere Hohlvene retroperitoneal rechts von der Aorta, durchläuft das Zwerchfell und fließt in den rechten Vorhof. Die untere Hohlvene hat parietale und viszerale Äste, durch die Blut von den unteren Gliedmaßen, dem unteren Torso, den Bauchorganen und dem kleinen Becken fließt. Im Verlauf der unteren Hohlvene fließen die Lenden-, Nieren-, Leber- und andere große und kleine Venen hinein.

1.2 Oberflächliches Venensystem

Das oberflächliche Venensystem der unteren Extremitäten geht von den venösen Plexus der Fußzehen aus, die das Venennetz des Hinterfußes und der Haut am Hinterbogen des Fußes bilden. Mediale und laterale Randvenen stammen aus diesem Bogen. Die Fortsetzung der ersten ist die große Vena saphena und die zweite ist die kleine Vena saphena. An der Fußsohle beginnen Plantarfingervenen. Sie verbinden sich miteinander und bilden die plantaren Metatarsalvenen, die in den plantaren Venenbogen münden. Vom Bogen durch die medialen und lateralen Plantarenvenen fließt das Blut in die hinteren Tibiavenen. Auch im mittleren Knöchelbereich befindet sich eine große Anzahl von Anastomosen.

Die große Vena saphena ist die längste Vene des Körpers, enthält 5 bis 10 Armpaare, in der Regel beträgt der Durchmesser 3 bis 5 mm. Die V. saphena magna bildet sich aus dem dorsalen Venennetz des Fußes und ist eine Fortsetzung der medialen Fußvene. Sie beginnt vor dem medialen Knöchel und zieht die Venen von der Fußsohle aus, folgt dem N. saphenus entlang der medialen Oberfläche der Tibia nach oben, biegt sich um die mediale Numraktion des Oberschenkels dahinter, durchquert den Sarticularis-Muskel und durchquert die anteromediale Oberfläche des Oberschenkels und die subcutane Spalte. Im Bereich des ovalen Fensters durchstößt die V. saphena magna die Faszie des Gitters und mündet in die V. femoralis. Die große Vena saphena des Beins nimmt zahlreiche saphena Venen der anteromedialen Oberfläche des Unterschenkels und des Oberschenkels an und hat viele Klappen. Manchmal kann eine große Vena saphena am Oberschenkel und Unterschenkel durch zwei oder sogar drei Stämme dargestellt werden. Vor dem Verschmelzen der V. saphena magna mit der V. femoralis werden 3 bis 5 Zweige hineingegossen, die Blut aus den Oberflächenschichten der Leisten- und Genitalien, dem unteren Teil der vorderen Bauchwand, dem Gesäß und dem oberen Drittel des Oberschenkels zuführen. Von diesen sind die dauerhaftesten: äußere Genitalvene, oberflächliches Epigastrium, hinteres mediales, dorsale oberflächliche Venen des Penis (Klitoris), vordere Skrotalvenen (labial) und oberflächliche Venen, die den Beckenknochen umgeben. Normalerweise fließen Nebenflüsse im Bereich der Fossa oval oder etwas distal in den Hauptstamm. Außerdem können Muskelvenen in die V. saphena magna fließen. Es ist die Vena saphena und ihre Nebenflüsse, die für Krampfadern am anfälligsten sind. Im oberen Drittel des Oberschenkels befinden sich in der großen Vena saphena zwei Nebenflüsse - die zusätzlichen Vene saphena interna und externa.


Vorherige Artikel

Taubheit der großen Zehen

Artikel Über Enthaarung