Exostosen

Bei einem Termin mit einem Arzt müssen viele Patienten eine ziemlich unverständliche und merkwürdige Diagnose hören, die als Exostose bezeichnet wird. Daher stellt sich die Frage, was er ist.

Exostose ist ein Wachstum auf der Oberfläche eines Knochens. Solche Tumoren treten aus Knorpelgewebe auf. Nach einiger Zeit werden sie jedoch zu einem schwammigen Knochen. Darüber bleibt ein Knorpelüberfall bestehen, der es den Geschwülsten erlaubt, weiter voll zu wachsen.

Das Hauptmerkmal dieser Krankheit ist das Fehlen von Symptomen. Die Exostose manifestiert sich nicht im Entwicklungsstadium, sie stört den Patienten nicht, was den Beginn der Erkrankung vor der Bildung von zehn Zentimeter großen Wucherungen ermöglicht.

In der Regel sind Wucherungen im Jugendalter häufig anzutreffen, da zu dieser Zeit die intensive Entwicklung des Skeletts einsetzt.

Gründe

Das Auftreten von Tumoren kann verschiedene Ursachen haben:

  • Entzündungsprozess im Körper;
  • Verletzungen oder Quetschungen;
  • endokrine Störung;
  • Infektionskrankheiten, insbesondere Syphilis.

Trotz aller oben genannten Gründe für das Auftreten der Krankheit kann ein Faktor nicht geleugnet werden, nämlich: Ein Kalziumüberschuss im Körper kann dazu führen, dass es sich auf den Knochen ablagert, wodurch sich Wachstum bildet.

Heute entwickeln Wissenschaftler eine Bestätigung der Theorie, dass Exostose erbliche Wurzeln hat. Obwohl es viele Fälle von erblichen Exostosen gibt, kann diese Theorie nicht erklären, warum einzelne Fälle dieser Krankheit auftreten.

Exostotische Erkrankungen treten am Hüftknochen, im Schulterblatt, im Schlüsselbein oder im Schultergelenk auf. In seltenen Fällen wird eine Exostose des Calcaneus oder des Kniegelenks diagnostiziert.

Symptome

Die Krankheit verläuft ohne Symptome. In den meisten Fällen wird es rein zufällig oder während einer Routineuntersuchung des Patienten gefunden. Bei manchen Menschen treten jedoch Symptome auf, die sie stören und zur Diagnose der Krankheit herangezogen werden können.

Zu diesen Anzeichen zählen unangenehme und schmerzhafte Empfindungen während der Bewegung oder bei körperlicher Anstrengung. Die Symptome können sich mit zunehmendem Wachstum intensiver anfühlen. In einigen Fällen können solche Tumore sogar mit der Hand anfassen.

Die Krankheit ist in zwei Arten unterteilt:

Osteokartilaginäre Exostose im Röntgenbild

  • Einzelne Knochen- und Knorpelexostose. Es ist eine Einheit mit einer Vielzahl von Größen und völlig unbeweglich. Bei zu starkem Anstieg kann das Wachstum auf die Nervenenden drücken und starke Schmerzen verursachen.
  • multiple Chondrodysplasie. Es zeichnet sich durch eine starke Verformung der Gelenke aus, da nicht ein Wachstum, sondern mehrere gleichzeitig auf dem Knochen auftreten. Für die Chondrodysplasie ist die Vererbung charakteristisch.

In der medizinischen Praxis ist die Diagnose von Exostosen aufgrund ihrer guten Palpation während der manuellen Untersuchung des Patienten nicht schwierig. Der Arzt weist auch auf die charakteristischen Symptome und die Beschwerden des Patienten hin, die während der Anamnese gesammelt wurden. Zur Bestätigung der Exostose verschreiben die Ärzte eine Röntgenuntersuchung. Auf dem resultierenden Bild sehen Sie Zuwächse. Es ist auch erwähnenswert, dass die Größe der Formationen im realen Leben einige Millimeter größer ist als die im Bild gemessenen, da die Röntgenstrahlen das Knorpelgewebe nicht sichtbar machen.

In solchen Situationen, in denen eine schnelle Zunahme des Knochenwachstums bemerkt wird, können zusätzliche Untersuchungen erforderlich sein, um die Tatsache der Umwandlung in einen malignen Tumor auszuschließen oder zu bestätigen. Die gebräuchlichste Diagnosemethode ist die Biopsie (Gewebeentnahme mit anschließender zytologischer Untersuchung im Labor).

Behandlung

Leider gibt es heute keine medizinische Behandlungsmethode für diese Krankheit. Nalogos werden ausschließlich durch eine Operation entfernt. Darüber hinaus ist die Operation vorgeschrieben:

  • im Falle des schnellsten Wachstumsanstiegs;
  • wenn die Tumoren eine enorme Größe haben, was ein kosmetischer Defekt ist;
  • Sie verursachen übermäßige Schmerzen.

Die Operation wird in Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt. Es hängt alles von der Art des Wachstums und seiner Größe ab. Beispielsweise wird eine starke Exostose des Kniegelenks in Vollnarkose durchgeführt. Bei einem chirurgischen Eingriff entfernt der Chirurg dieses Wachstum mit einem Meißel und gleicht dann mit Hilfe von Spezialwerkzeugen die Unregelmäßigkeiten am Knochen aus.

Der Wiederherstellungsprozess dauert etwa zwei Wochen und ist in zwei Phasen unterteilt. Dem Patienten wird seit einiger Zeit ein äußerst schonendes Regime verschrieben, in dem man sich nicht aktiv bewegen darf. Nachdem die Schwellungen im Bereich des chirurgischen Eingriffs zurückgegangen sind, beginnt die zweite Phase der Rehabilitationsphase. Dem Patienten werden Physiotherapie- und Massagebehandlungen verschrieben.

Komplikationen

Die Knochenexostose stellt in der Regel keine ernsthafte Gefahr dar. Wenn er den Patienten nicht stört, wird die Entfernung nicht empfohlen. In der Adoleszenz und alle derartigen Operationen werden nicht ausgeführt, da normalerweise bis zu 18 Jahre alt sind, verschwinden sie unabhängig.

Wenn jedoch ein Wachstum der Wirbelsäule diagnostiziert wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für ihr Wachstum, was zu einer Kompression des Rückenmarks führen kann. Wenn das Wachstum schnell zunimmt, sollten zusätzliche Diagnosen gestellt werden, da sie bösartig sein können.

Natürlich ist Exostose eine ernstzunehmende Krankheit, aber Sie sollten nicht davor Angst haben. Bei einem starken Wachstum eines Neoplasmas besteht das Risiko, dass es sich in einen malignen Tumor verwandelt, was jedoch sehr selten vorkommt.

Prävention

Experten sagen, dass es auch unter hohen technischen und medizinischen Bedingungen keine Möglichkeit gibt, Exostosen zu verhindern. Daher können Ärzte keine konkreten Handlungen beschreiben. Das Maximum, was ein Patient tun kann, besteht darin, regelmäßig geplante Untersuchungen in der Klinik zu durchlaufen, wobei es besonders wichtig ist, Kinder mitzunehmen, was die Knochenverformung des Skeletts verhindert.

Exostose - Ursachen der Erziehung und Symptome, Diagnose, Lokalisierung und Therapiemethoden

Seit fast zwei Jahrhunderten wird das Verhalten der Knochenbildung untersucht, deren Aussehen und Verlauf eine Person nicht immer ahnt. Es ist nicht bekannt, wie häufig die Pathologie in der Bevölkerung auftritt, da sie meist asymptomatisch verborgen verläuft. Die Medizin hat ein großes Arsenal an chirurgischen Behandlungsmethoden, aber bisher wurde keine einzige Taktik entwickelt. Es gibt eine Exostose-Krankheit bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen im Alter von 8 bis 20 Jahren während der Pubertät. Daten zur Inzidenz von Kindern unter 6 Jahren liegen nicht vor.

Was ist Exostose?

Ein einzelnes oder mehrfaches benignes Neoplasma, das an der Oberfläche des Knochens durch allmählich härtendes Knorpelgewebe auftritt, hat zwei Namen - Knochenexostose oder Osteochondrom. Dieser Tumor hat eine sphärische, dornartige, pilzartige, lineare Form von 10 mm bis 10 cm. Die Epiphysenplatte, die für das Wachstum von Skelettgewebe im Jugendalter verantwortlich ist und sich an den Enden der langen Röhrenknochen der Extremitäten befindet, ist eine Plattform, auf der die Osteochondrom-Bildung beginnt.

Exostose ist ein häufiger primärer Defekt von 10-12% bei allen Arten von Knochentumoren und 50% bei gutartigen Tumoren. In der Anfangsphase der Entwicklung handelt es sich um einen knorpelähnlichen Knorpel, der sich im Laufe der Zeit in einen schwammigen Knochen verwandelt, der von einer bis zu 1 cm dicken Knorpelschale eingerahmt wird. Die Formation ist hartnäckig, aber Tatsachen wurden bemerkt, als sie allmählich geglättet wurde und für immer verschwand.

Ursachen der Exostose

Die Ätiologie des Tumors wird nicht immer von Ärzten bestimmt. Es ist bekannt, dass eine einzelne Verdichtung als Ergebnis eines verstärkten Wachstums von Knorpelgewebe auftritt, das aus einer Reihe von Gründen verursacht wird, und mehrere Neoplasmen sind familiäre Erkrankungen. Es gibt eine Reihe von äußeren Faktoren, die zum Auftreten von schwammigem Wachstum beitragen:

  • chronische entzündliche Erkrankungen des Knochen- oder Knorpelgewebes;
  • intensives Gewebewachstum an den Stellen von Verletzungen, Frakturen, Prellungen, Stechen von Skelettteilen;
  • Infektionskrankheiten;
  • abnorme Entwicklung des Periosts und des Knorpels;
  • Überschüssiges Kalzium im Körper stimuliert die Entwicklung von Knochengewebe;
  • erhöhtes Wachstum des Skeletts während der Pubertät bei Jugendlichen;
  • endokrine Störung

Symptome einer Exostose

Anzeichen einer Pathologie hängen von Ort und Größe ab. Es ist manchmal schwierig, ein Neoplasma zu erkennen, weil seine Bildung lange Zeit asymptomatisch ist - langsam und schmerzlos. Ein Siegel wird in der Regel nach dem Zufallsprinzip gefunden, wenn es greifbar wird und beim Betrachten spürbar wird. Das Schmerzsyndrom tritt mit einer Zunahme des Wachstums auf eine bestimmte Größe auf.

Bei einem großen Tumor kommt es zu einer Quetschung von Blutgefäßen und Nerven, es kommt zu einem Schmerzsyndrom während der Bewegung, zu körperlicher Anspannung, Druck auf den Knochen und der Schmerz nimmt mit dem Wachstum der Verdichtung zu. In diesem Stadium sind auch Kopfschmerzen und Schwindel, Taubheit der Körperbereiche und Gänsehaut auf der Haut möglich. Die Pathologie wird begleitet von Schmerzen bei der Wiedergeburt in einen bösartigen Tumor. Starker Schmerz ist durch Exostose des Kniegelenks, Zerstörung oder Abplatzen des Nagels unter dem Einfluss eines wachsenden Wachstums usw. gekennzeichnet.

Formen und Lokalisierung von Exostosen

Osteo-knorpelige Pathologien können in solitäre (singuläre) und multiple Erkrankungen unterteilt werden. Beide Formationen haben unterschiedliche Ursachen, verursachen unterschiedliche Komplikationen und betreffen unterschiedliche Alterskategorien von Menschen:

  • Die Osteo-Knorpel-Exostose ist ein einzelnes immobiles Wachstum, das in der Nähe befindliche Nervenstämme und -gefäße zusammendrückt, wenn sie zunimmt, wodurch starke Schmerzen verursacht werden. Die erworbene Krankheit ist das Ergebnis von Verletzungen, Infektions- und Entzündungsprozessen im Körper. Beispielsweise kann sich nach einer Hüftfraktur eine Exostose des Femurs entwickeln. In 70% der Fälle tritt der Defekt bei Patienten unter 30 Jahren auf. Bei Jugendlichen schreitet der Prozess während des verstärkten Wachstums von Knochengewebe voran und stoppt am Ende der Skelettbildung;
  • Multiple Exostose-Chondrodysplasie - mehrere Wucherungen an verschiedenen Stellen, die, wenn sie vergrößert werden, den benachbarten Knochen berühren, die Gelenke beschädigen und verformen. Solche Neoplasmen sind Krankheiten, die durch eine autosomal-dominante Vererbungsart vererbt werden, bei der nur ein defektes Gen für die Entwicklung der Pathologie fehlt. Ein Neoplasma tritt häufiger bei Patienten unter 20 Jahren auf.

Zunächst wird der Defekt auf die Metaphyse gesetzt - ein abgerundeter, vergrößerter Endabschnitt des Röhrenknochens der Extremität. Wenn das Skelett wächst, verlagert es sich zur Diaphyse, dem zentralen Abschnitt des langen Knochens. Die Zunahme des Defekts tritt weg von der Artikulation der Knochen auf, aber Tatsachen sind bekannt und die entgegengesetzte Wachstumsrichtung, was zu einer Verletzung der Funktionalität des Gelenks führt.

Der Ort der Neoplasma-Lokalisation ist häufig Becken, Tibia und Femur, Unterarm, Schlüsselbein, Schulterblatt, Rippen, Wirbel, Kniegelenke. Oft gefunden Exostose des Kalkaneus, Kniegelenks, der Wirbelsäule. An den Phalangen der Finger und Zehen ist das Wachstum selten, an dem Schädel sind Tumorfälle unbekannt. An den Knochenenden bilden sich geringfügige Exostosen.

Diagnose

Die Erkennung der Pathologie erfolgt oft unerwartet, wenn ein Ort berührt wird, an dem Unbehagen auftritt. Ein weiterer Vorfall ist die Reflexion eines Tumors auf einer Röntgenaufnahme in Verbindung mit einer anderen Krankheit. Oft sind die Beschwerden des Patienten über Gelenkschmerzen, die Wirbelsäule, Schwindel, Taubheit der Körperteile usw. der Grund für die Diagnoseverfahren.Die Röntgenuntersuchung ist in jedem Fall bei fehlendem Schmerzsyndrom und bei dessen Vorhandensein erforderlich.

Bei einem plötzlichen Anstieg des Tumorwachstums, einer Vergrößerung seines Durchmessers um mehr als 5 cm und einer Knorpeldicke von mehr als 1 cm ist ein dringendes Röntgenbild erforderlich. Der Verdacht auf Malignität tritt auf, wenn die Konturen unregelmäßig geformt sind und unscharfe Kanten aufweisen. Manchmal sieht der Tumor fleckig aus, der Knochen um die Läsion ist geschwollen. Um die Diagnose zu klären, wird eine Biopsie durchgeführt, die auf Material basiert, das an verschiedenen Stellen gesammelt wurde. Manchmal ist eine MRT oder Computertomographie erforderlich.

Das Bild zeigt deutlich, dass die Konturen der darunter liegenden schwammigen Knochentumoren miteinander verschmelzen. Die knorpelige Kappe ist nicht sichtbar, aber die darin vorhandenen Verkalkungsherde werden erkannt. Die Mikroskopie der Knorpelbeschichtung zeigt deutlich zufällig angeordnete Chondrozyten - unterschiedlich große Gewebezellen. Ältere Menschen haben möglicherweise keine Knorpelkappe. Die Dicke der Schale sollte nicht mehr als 1 cm betragen, bei großen Indikatoren muss das sekundäre maligne Chondrosarkom überprüft werden.

Was ist Exostosen und wie werden sie entfernt?

Sehr oft, besonders in der Kindheit, hören wir eine schreckliche Diagnose - Exostose. Was ist diese Krankheit und ist sie gefährlich?

Dies ist das Knochen-Knorpel- oder Knochenwachstum nicht-tumoröser Natur auf der Knochenoberfläche. Das Neoplasma besteht zunächst nur aus Knorpelgewebe, härtet jedoch mit der Zeit aus und verwandelt sich in schwammigen Knochen.

Oben bleibt eine wenige Millimeter dicke knorpelige Ablagerung. Es ist die Basis für das weitere Wachstum des Tumors.

Die Hauptgefahr der Krankheit ist, dass sie sich sehr langsam entwickelt und asymptomatisch ist. Die Größe der Wucherungen kann von wenigen Millimetern bis zu zehn Zentimetern oder mehr variieren.

Ein weiteres Merkmal der Exostose ist, dass sie normalerweise im Jugendalter diagnostiziert wird, wenn das Skelett stark wächst. Es gibt auch eine Theorie der erblichen Prädisposition für die Krankheit, die jedoch nicht bestätigt wird.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Bildung von Wachstum erfolgt aus verschiedenen Gründen und hängt von vielen Faktoren ab.

  • Quetschung oder Zurückhaltung;
  • endokrine Störung;
  • Anomalien in der Entwicklung von Knorpel und Periost;
  • entzündlicher Prozess;
  • einige Infektionskrankheiten (zum Beispiel Syphilis).

In der Foto-Exostose des Kalkaneus

Heute zielte eine große Anzahl von Studien darauf ab, die Vererbung dieser Krankheit zu untersuchen.

Obwohl viele Fälle von familiären Exostosen bekannt sind, stehen die meisten Wissenschaftler dieser Theorie jedoch skeptisch gegenüber. Es erklärt schließlich nicht einzelne Fälle der Krankheit und kann daher nicht der einzig wahre sein.

Dieses Element sinkt auf die Knochen und führt schließlich zur Bildung von Wachstum. Hyperkalzämie kann durch übermäßigen Verzehr von Eiern, Milchprodukten, Kohl, Petersilie oder durch hartes Wasser auftreten.

Merkmale des Knochen- und Knorpelwachstums

Knochenknorpelige Exostose oder Osteochondrom ist ein gutartiger Knochentumor, der aus Knorpelgewebe gebildet wird.

Die Krankheit tritt in der Regel erst nach 8 Jahren auf, aber während des Zeitraums des aktiven Wachstums des Skeletts - von 8 bis 17 Jahren - steigt die Wahrscheinlichkeit seiner Entwicklung um ein Vielfaches. Am häufigsten wird es bei Jugendlichen während der Pubertät diagnostiziert.

Beim Osteochondrom kann die Anzahl der Wucherungen von Einheiten bis zu Dutzenden variieren.

Auf dieser Basis wird die Krankheit in zwei Arten unterteilt:

  1. Einzelne Knochen- und Knorpelexostose. Immer durch einen einzelnen Tumor dargestellt. Es hat verschiedene Größen und ist fixiert. Mit einer deutlichen Zunahme des Tumors kann Druck auf die Gefäße und Nervenstämme ausgeübt werden;
  2. Multiple Exostose-Chondrodysplasie. Diese Art von Krankheit ist durch das Auftreten mehrerer Tumore gleichzeitig gekennzeichnet. Am häufigsten wird die Chondrodysplasie vererbt.

Klassifizierung und Lokalisierung

In den meisten Fällen wird Exostose am Schultergelenk, am Hüftknochen, am Schlüsselbein, am Schulterblatt und am Schienbein diagnostiziert.

Laut Statistik fallen 50% aller Exostosen auf Tibia und Femur. Viel seltener betrifft die Krankheit Hände und Füße. Medizin ist auch keine Fälle von Wucherungen am Schädel bekannt.

Wenn die Krankheit die Wirbelsäule betrifft, kann es bei der weiteren Entwicklung zu einer Kompression des Rückenmarks kommen.

Symptome und Diagnose

Die Krankheit entwickelt sich sehr langsam und in der Regel asymptomatisch. Es kann ein Jahr dauern, bis die Krankheit erkannt wird. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle, in denen Wucherungen Druck auf die Gefäße oder Nervenenden ausüben.

Dann können Schmerzen im Bereich der Kompression, Taubheit oder Gänsehaut, Kopfschmerzen und Schwindel auftreten.

Meist wird die Krankheit während einer Röntgenuntersuchung durch Zufall entdeckt. Ohne Röntgendiagnostik ist das fast unmöglich.

Die Durchführung dieser Art von Forschung erlaubt es uns, die Anzahl und Form der Tumore, ihre Größe und Entwicklung zu bestimmen. Gleichzeitig ist zu berücksichtigen, dass die das Wachstum bedeckende Knorpelplatte im Bild nicht sichtbar ist.

Daher ist die tatsächliche Größe des Tumors immer größer als es scheint.

Entfernung von Wucherungen

Methoden der konservativen Behandlung der Krankheit gibt es nicht. Bei Bedarf werden verwachsene Bereiche des Knochengewebes während der Operation entfernt.

Kinder unter 18 Jahren versuchen, die Operation nicht durchzuführen, da es möglich ist, Exostosen selbständig aufzulösen.

  • wenn das Gesicht des schnellen Wachstums von Gewebe;
  • wenn der Tumor so groß ist, dass er an der Oberfläche hervorsteht;
  • wenn Wucherungen Blutgefäße oder Nerven drücken.

Je nach Lage und Größe des Tumors erfolgt die chirurgische Behandlung unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose. Zuerst wird das Knochenwachstum mit einem Meißel entfernt und der Knochen mit Spezialwerkzeugen geglättet.

Im Video die Entfernung der Exostose des Gehörgangs:

Erholung nach der Operation

Die Rehabilitation dauert nicht länger als zwei Wochen. Wenn nur ein Tumor entfernt wurde, kann der Patient am nächsten Tag das Bett verlassen.

Die Erholung nach der Operation ist in zwei Stufen unterteilt. Der erste ist der Spar-Motormodus. Wenn die Schwellung abnimmt, wird der Wiederherstellungsmodus zugewiesen. Während der postoperativen Phase ist es sehr wichtig, die Muskeln wieder zu kräftigen.

Es ist notwendig, einen Zustand zu erreichen, damit Trainingsübungen keine Schmerzen verursachen. Nur dann gilt die Wiederherstellung als erfolgreich.

Komplikationen bei Krankheiten

In den meisten Fällen birgt die Exostose keine große Gefahr, aber manchmal treten Komplikationen der Krankheit auf. Sorge ist, wenn sich Wucherungen in der Wirbelsäule bilden.

Bei intensivem Wachstum können sie dann das Rückenmark quetschen, was zu schwerwiegenden Folgen führt.

Bei Kindern und Jugendlichen mit der Entwicklung multipler Chondrodysplasien sind Skelettverformungen wahrscheinlich. Manchmal, wenn auch selten, wird eine solche Pathologie als Beinbruch der Exostose diagnostiziert.

Wenn Neoplasien schnell wachsen, besteht eine Chance für ihre maligne Entartung.

In der Regel bilden sich Krebstumore an Hüfte, Wirbel, Schulterblatt, Becken. Sie können eine morphologische Struktur von Spindelzellsarkom, Chondrosarkom und anderen Spezies aufweisen.

Vorbeugende Maßnahmen

Bislang gibt es kein spezielles Präventionssystem für diese Krankheit.

Der einzige Weg, um Wachstum zu verhindern, besteht darin, regelmäßig zu inspizieren und zu untersuchen. Eine solche Prävention ist besonders für Kinder wichtig, da ihr Knochenwachstum Skelettverformungen verursachen kann.

Darüber hinaus ist nach einer Verletzung immer eine prophylaktische Untersuchung erforderlich. Quetschungen, Schäden an den Nägeln oder Knochenbrüche können zur Entwicklung der Krankheit führen.

Anstelle der Ausgabe

Was auch immer die Ursache für die Entwicklung einer Exostose ist, Sie sollten keine Angst davor haben. Tatsächlich ist die Krankheit nicht so schlimm, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag.

Ja, in einigen Fällen kann es mit dem intensiven Wachstum eines Tumors wirklich zu einem bösartigen Tumor werden. Dies geschieht jedoch sehr selten.

In den meisten Fällen ist die Prognose für ein Leben mit dieser Krankheit günstig. Knochenwachstum wird in jeder Klinik erfolgreich ohne Folgen entfernt. Und manchmal gibt es sogar eine unabhängige Lösung der Krankheit.

Dies geschieht bei Kindern, wenn die Krankheit spontan vergeht. Also keine Panik. Glaube an die Besten - und die Krankheit wird definitiv zurückgehen.

Exostose: Ursachen, Symptome und Behandlung

Exostose - Knochen- oder Knochen- und Knorpelwachstum des Knochens mit nicht tumoröser Ätiologie. Anfänglich entsteht auf dem Knochen ein Wachstum, das aus Knorpelgewebe besteht, das später härter wird und allmählich zu einem schwammigen Knochen wiedergeboren wird. Die Oberfläche des neu gebildeten Knochens bleibt mit Knorpel bedeckt, der verhärtet.

Dieser Zyklus kann bis unendlich wiederholt werden, um das Wachstum des Tumors sicherzustellen. Der Prozess verläuft schmerzlos und entwickelt sich sehr langsam. Die maximale Größe des Tumors beträgt zehn Zentimeter oder mehr. Neuwachstum tritt in der Regel in der Zeit des Knochenwachstums und der Skelettbildung im Jugendalter auf.

Ursachen der Exostose

Nach Meinung einiger Experten können erbliche Abweichungen als Ursache für das Auftreten dieser Krankheit dienen, diese Theorie hat jedoch keine wissenschaftliche Bestätigung erhalten.

Als Hauptfaktoren für das Auftreten von Exostosen gelten:

  • verschiedene entzündliche Prozesse;
  • Prellungen und Knochenverletzungen;
  • Entwicklungsstörungen des Periosts und des Knorpels;
  • endokrine Störungen;
  • Infektionskrankheiten verschiedener Ätiologien.

Der bedeutendste Faktor, der das Auftreten einer Exostose hervorruft, ist ein Überschuss an Kalzium im menschlichen Körper, der sich gerade auf den Knochen ablagert und Wachstum bildet. Ursachen für übermäßiges Kalzium können ein übermäßiger Verzehr von Milchprodukten, Eiern, Petersilie, Kohl und hartem Wasser sein.

Der zweite Name von Ekosostoza - Osteochondrom. In der Medizin spricht man von einem gutartigen Knochentumor, der aus Knochen- und Knorpelgewebe besteht. In der frühen Kindheit wird die Krankheit selten diagnostiziert, ihre Entwicklung wird hauptsächlich in der Pubertät bei Jugendlichen beobachtet.

Formen und Lokalisation der Exostose

Mit einsame Form Osteokartilaginöse Exostose gibt es einen einzigen Tumor. Es ist unbeweglich und kann verschiedene Größen haben. Der Tumor kann eine beträchtliche Größe erreichen und Druck auf die Nerven, Blutgefäße und Lymphgefäße ausüben.

Die zweite Form ist Multiple Exostose-Chondrodysplasie. In diesem Fall gibt es mehrere Tumore. Es wird vermutet, dass diese Art von Krankheit am ehesten erblich ist.

Bevorzugte Lokalisierungsorte der Exostose sind die Femur- und Tibiaknochen - etwa die Hälfte der Fälle fällt zu ihrem Anteil. Zur "Risikogruppe" gehören auch Hüftknochen, Schulterblatt, Schulterblatt und Schulterblatt. Die Knochen der Füße und Hände sind extrem selten und Fälle von Auftreten von Tumoren an den Schädelknochen werden nicht offiziell erfasst.

Die gefährlichste Lokalisation der Exostose ist die Wirbelsäule. Wenn ein Tumor wächst, ist ein Rückenmark-Druck möglich, was zu den schwerwiegendsten Erkrankungen des Zentralnervensystems führen kann. Es besteht auch die Gefahr der Reinkarnation von gutartiger Bildung zu bösartigen.

Diagnose und Behandlung von Exostose

Die Krankheit entwickelt sich extrem langsam, dieser Prozess verläuft absolut ohne Symptome. Anzeichen in Form von Schmerzen, Schwindel, Kopfschmerzen, Taubheitsgefühl in den Körperregionen und Gänsehaut sind möglich, wenn der Tumor die Blutgefäße und die Nerven drückt.

Die Krankheit wird entweder visuell (wenn das Wachstum eine ziemlich große Größe erreicht hat) oder versehentlich während der Röntgendiagnose anderer Krankheiten festgestellt. Die endgültige Diagnose für Exostose wird nur mit Hilfe von Röntgenaufnahmen gestellt.

Beachten Sie: Bei der Bestimmung der Größe und Form des Tumors sollte nicht vergessen werden, dass nur der Knochenteil des Wachstums im Bild sichtbar ist und das Knorpelgewebe nicht erkannt wird. Daher unterscheidet sich die wahre Größe des Tumors von der auf dem Röntgenbild angezeigten Größe.

Die Behandlung der Exostose ist nur durch chirurgische Methoden möglich. Drogenbehandlungsmethoden dieser Krankheit gibt es einfach nicht. Die Durchführung der operativen Entfernung des Wachstums wird nicht für Personen empfohlen, die nicht volljährig sind, da während der Knochenbildung das Wachstum von selbst verschwinden kann.

Ein chirurgischer Eingriff ist bei rascher Entwicklung eines Neoplasmas angezeigt, insbesondere wenn aufgrund der Größe Nerven oder Gefäße eingeklemmt werden. Die Operation kann sowohl unter Vollnarkose als auch unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Die Wahl der Anästhesiemethode hängt von der Größe und dem Ort des Tumors ab. Die Eingriffstechnik selbst ist ziemlich einfach, die Knochenbildung wird mit einem Meißel entfernt und die Knochenläsion geglättet.

Die Erholungsphase dauert ungefähr einige Wochen. War die Operation zum Beispiel unbedeutend, wurde ein kleiner Tumor entfernt, so kann sich der Patient am nächsten Tag selbstständig bewegen. In der ersten Phase der Erholung ist es wichtig, die sanfteste Bewegungsart zu beobachten. Nachdem das Ödem vollständig abgeklungen ist oder auf ein Minimum abgesunken ist, beginnt die Rehabilitationstherapie. Die Erholung wird auf Übungen reduziert, die darauf abzielen, verlorene Muskelmasse und Kraft wieder herzustellen. Wenn das Training aufhört, körperliche Schmerzen zu verursachen und Beschwerden zu verursachen, kann die Rehabilitation als erfolgreich betrachtet werden.

Komplikationen

Grundsätzlich gilt Exostose nicht für Erkrankungen, die gefährliche Komplikationen verursachen. Befindet sich jedoch ein Tumor an der Wirbelsäule, ist ein Kompressionseffekt auf das Rückenmark möglich, was mit den schwerwiegendsten Folgen verbunden ist. Eine selten diagnostizierte Fraktur der Exostose. Multiple Chondrodysplasien im Kindes- und Jugendalter können in einigen Fällen zu einer Beeinträchtigung der ordnungsgemäßen Entwicklung und Verformung des Skeletts führen. Manchmal, besonders bei schnellem Wachstum, können Tumore von gutartigen zu bösartigen Tumoren degenerieren, die sich meist als Chondrosarkom oder Spindelzellensarkom manifestieren, deren Lieblingsplätze die Beckenknochen, Wirbelsäule, Oberschenkelknochen, Schulterblätter sind.

Prävention

Prävention als solche reduziert sich auf das Erkennen von Exostosen im frühesten Stadium. Regelmäßige medizinische Untersuchungen tragen dazu bei, diese Ziele zu erreichen. Angesichts des Risikos einer Skelettfehlstellung ist eine frühzeitige Diagnose besonders für Kinder und Jugendliche relevant. Eine Untersuchung ist auch nach Verletzungen des Bewegungsapparates erforderlich, da bereits eine geringfügige Verletzung oder Fraktur einen Anstoß für das Auftreten einer Pathologie geben kann. Wie oben erwähnt, ist es sehr wünschenswert, den Kalziumspiegel im Körper regelmäßig zu überwachen, da Menschen mit erhöhtem Kalziumgehalt ein Risiko haben.

Trotz der Ätiologie gehört die Exostose im Großen und Ganzen nicht zur Gruppe der gefährlichen Krankheiten. Die Wiedergeburt eines Tumors in einen bösartigen Krebs tritt äußerst selten auf. Dieser Tumor stellt keine ernsthafte Gefahr für das Leben und die Gesundheit von Menschen dar. Bei Kindern gibt es Fälle von spontaner Heilung ohne Eingreifen von Ärzten.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medizinischer Kommentator, Therapeut der höchsten Qualifikationskategorie

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Was ist Exostose und wie ist sie zu behandeln?

Das Auftreten eines Tumors in den Wirbelsäulengeweben kann ein Zeichen von Exostose sein, bei der ein Wachstum auf dem Knochengewebe auftritt. Grundsätzlich stellt die Krankheit keine Bedrohung für das Leben dar, sondern erfordert eine rechtzeitige Untersuchung und angemessene Behandlung.

Was ist Exostose?

In den Sommerferien hat ein Kind manchmal einen starken Wachstumsschub. Diese Periode ist ein hohes Risiko für das Auftreten von Exostosen. Dies ist so ein gutartiger Knochenwuchs. Meistens hat es die Form eines Pilzes. Es gibt auch keine definitive Wachstumsgrenze.

Es gibt keine spezifischen Standorte - Exostosen entwickeln sich oft an verschiedenen Orten.

Wie verläuft der Prozess der Exostose bei Kindern und Erwachsenen:

  • das Wachstum wird durch ihre Knorpelelemente gebildet;
  • das Tumorgewebe wird dichter;
  • dichter Knorpel wird in ein spongiöses Neoplasma umgewandelt;
  • die äußere Hülle des Tumors ähnelt einer Knochenschale;
  • der Knorpel, der sich außerhalb der "Schale" befindet, verhärtet sich wieder und das Wachstum nimmt zu;
  • Exostose wächst weiter.

Der Tumor beginnt seine Entwicklung mit Knorpelgewebe, das sich dann in Knochengewebe verwandelt. Aufgrund der Art ihrer Entstehung wird die Pathologie als osteokartilaginäre Exostose bezeichnet.

Ursachen der Exostose

Um den Hauptfaktor für das Auftreten einer Exostose-Erkrankung zu bestimmen, haben Wissenschaftler bisher versagt. Einige Forscher glauben, dass die genetische Veranlagung eine wichtige Rolle spielt, diese Hypothese wurde jedoch nicht offiziell bestätigt.

Die Exostose hat keinen festen Platz zum Bilden - sie kann sich auch im Gewebe der Wirbelsäule oder in der Mundhöhle bilden. Das Gewebe wächst jedoch gerade an Stellen kürzlich durchgeführter Verletzungen oder Operationen im Überfluss.

Externe Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie beeinflussen:

  • akute oder chronische Entzündung;
  • Verstauchungen, Frakturen, Knochenbrüche;
  • hormonelles Versagen;
  • Chondromatose der Knochen;
  • pathologische Entwicklung des Knorpels;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • aseptische Nekrose;
  • das Vorhandensein von Tumoren;
  • Syphilis;
  • Probleme mit Gelenken chronischer Natur;
  • Osteomyelitis.

Neben intensivem Wachstum kann sich ein Tumor bei Kindern aufgrund pathologischer Abnormalitäten in der Entwicklung des Skeletts entwickeln. Ein weiterer Faktor, der das Osteochondrom (den zweiten Namen der Pathologie) hervorruft, ist eine übermäßige Menge an Kalzium. Obwohl Calcium die Hauptkomponente des Knochengewebes ist, kann sich der Überschuss an einer Stelle ansammeln und das Wachstum von Exostosen auslösen. Dann sollte der Patient die Verwendung von beschränken:

Bei jungen Kindern wird die Pathologie sehr selten diagnostiziert. Es ist für Ärzte nicht immer möglich, die Ursachen der Exostose zu ermitteln. In jedem Fall sollte die Behandlung jedoch sofort beginnen.

Formen und Lokalisation der Exostose

Gutartige Tumoren (oder Osteochondromen) in der medizinischen Praxis werden in zwei Typen unterteilt:

  1. Einzelne Exostose. Die Chance, ein solches Wachstum in einen malignen Tumor umzuwandeln, beträgt 1%. Diese Art ist ein einzelnes festes Wachstum, das an Größe zunimmt. Große Exostosen beeinträchtigen die Funktion des Kreislaufsystems und der Nervenenden.
  2. Multiple Chondrodysplasie. Schon der Name lässt vermuten, dass es mehrere Tumore gibt, die an verschiedenen Stellen auftreten. Diese Art ist selten, aber Wissenschaftler betrachten sie als Erbkrankheit.

Laut Statistik treten mehr als 50% der Fälle von Exostose-Erkrankungen in den Knochen der unteren Extremitäten auf: Femur und Tibia. Andere "Lieblings" Seiten der Krankheit:

  • Schultergürtel (vor allem das Schlüsselbein);
  • Hüftgelenke;
  • Rippen;
  • Schulterblätter.

Es sind keine Fälle von Osteochondrom auf den Schädelknochen registriert. Die Gefahr besteht in Exostosen der Wirbelsäule. Es besteht die Möglichkeit einer Schädigung des Rückenmarks, was wiederum eine Funktionsstörung des zentralen Nervensystems hervorruft. Selbst ein gutartiger Defekt stört die normale Funktion der Wirbel. Wenn die Pathologie das Kniegelenk trifft, kann der Entzündungsprozess beginnen, das Gelenk verformt sich und verliert seine Beweglichkeit.

Symptome und Anzeichen

Normalerweise gibt es keine klinischen Anzeichen einer Pathologie. Der Patient vermutet nicht einmal das Vorliegen eines Osteochondroms. Es gibt keine äußeren Anzeichen eines Tumors und es ist fast unmöglich, ihn zu bemerken. Das Knochenwachstum wird vorwiegend durch Zufall mit einer geplanten Röntgenaufnahme nachgewiesen, da es beim Palpieren ziemlich schwierig ist, eine Exostose zu spüren, insbesondere wenn diese klein ist. Auf dem Skelett einer Person können manchmal bis zu zehn Wucherungen festgestellt werden, deren Größe von wenigen Millimetern bis zu wenigen Zentimetern variiert. Dennoch gibt es bestimmte Symptome, bei denen man Exostose vermuten kann:

  • Beschwerden bei motorischer Aktivität;
  • intermittierender Kopfschmerz;
  • Gefühlsverlust;
  • Gefühl, den Knochen während des Trainings zu quetschen;
  • Schwindel;
  • Einschränkung der Mobilität anstelle von Wachstum;
  • Große Exostosen können durch Palpation allein gefühlt werden.

Mit zunehmendem Neoplasma nehmen die schmerzhaften Empfindungen entsprechend zu.

Diagnose

Der Fortschritt des Wachstums verläuft langsam, so dass der Patient durch Palpation zufällig ein großes Wachstum bemerkt. Die zweite Möglichkeit, die Krankheit zu erkennen, ist die Radiographie während einer allgemeinen Untersuchung. Das Röntgengerät fixiert die knorpeligen Elemente nicht um das Osteochondrom, daher ist der Tumor größer als auf dem Röntgenbild. Der Arzt hört auch auf die Beschwerden des Patienten, untersucht die Möglichkeit der Vererbung der Erkrankung und anderer Umstände.

Normalerweise genügt ein Röntgenbild, um die Diagnose zu belegen. Was zeigt es:

  • die Anzahl der Tumoren;
  • ihre Form;
  • Stadium der Krankheit.

Obwohl Krebs während der Exostose selten auftritt, besteht immer noch die Notwendigkeit, eine Biopsie durchzuführen und die zelluläre Zusammensetzung des Wachstumsgewebes festzulegen. Stellen Sie sicher, dass die Analyse bestanden wird, wenn die Tumorgröße weiter ansteigt.

Behandlung von Exostose

Leider ist die Behandlung von Exostose ohne Operation nicht möglich. Medikamente, die helfen, die Krankheit loszuwerden, gibt es einfach nicht. Daher ist eine Operation der einzig mögliche Weg, um das Wachstum loszuwerden. In welchen Fällen ist die Entfernung eines Tumors nicht erforderlich:

  • Alter ab 18 Jahren;
  • Aufbau nimmt nicht an Größe zu;
  • der Patient fühlt sich nicht unwohl;
  • Nichts gefährdet die Gesundheit des Patienten.

Wenn eine Operation und Entfernung der Exostose erforderlich ist:

  • starke Schmerzen an der Stelle seiner Lokalisation;
  • motorische Aktivität ist begrenzt;
  • große Wachstumsgröße;
  • der Tumor wächst weiter;
  • durch das Wachstum werden Nervenenden und Blutgefäße verletzt;
  • hohe Wahrscheinlichkeit einer Tumorumwandlung in eine maligne;
  • ausgeprägter kosmetischer Defekt.

Die Operation kann sowohl unter örtlicher Betäubung als auch unter Vollnarkose durchgeführt werden - alles hängt von den Eigenschaften des Tumors ab. Ein langfristiges Training ist nicht erforderlich, die Rehabilitationsphase verläuft ebenfalls ziemlich schnell - von mehreren Wochen bis zu mehreren Tagen. Nach der Operation ist es besser, die motorische Aktivität zu begrenzen. Wenn es eine leichte Schwellung und Schmerzen gibt - das ist die Norm.

Behandlung für Kinder

Wenn bei einem Kind unter 18 Jahren ein Osteochondrom diagnostiziert wurde, kann keine Operation verordnet werden. Das Knochenwachstum kann vollständig verschwinden, bevor das Kind erwachsen wird. Bei absoluten Indikationen ist jedoch eine Operation erforderlich. Wenn eine Operation erforderlich ist:

  • Einklemmen von Nervenenden und Blutgefäßen;
  • Arbeitsgelenke bringen Unbehagen;
  • Degeneration des Wachstums in einen potentiellen malignen Tumor (Chondrom);
  • Knochenverformung;
  • rasche Zunahme des Neoplasmas.

Wenn mehrere Tumore im Körper gefunden werden, wird nur derjenige entfernt, der das Problem verursacht. Der Preis einer Operation zur Entfernung der Exostose beginnt bei 15 Tausend Rubel.

Viele Eltern versuchen, mit Volksmethoden Exostose zu behandeln. Kompressen, Abkochungen und Tinkturen schaden nicht der Gesundheit, jedoch nicht dem Osteochondrom. Obwohl der Empfang von Kräuterabkühlungen einen präventiven Zweck hat.

Komplikationen

Dem Patienten ist oft nicht einmal bewusst, dass ein Wachstum im Knochengewebe vorliegt. Dies rettet ihn jedoch nicht vor möglichen Komplikationen. Obwohl die Exostose nicht als eine Krankheit angesehen werden kann, die eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit darstellt, können bestimmte Faktoren das Wachstum abnormaler maligner Zellen hervorrufen. Eine solche Option für den Patienten exostosiert ungünstig - es gibt das Chondrosarkom, einen bösartigen Tumor. Es wird am häufigsten im Hüftgelenk, den Oberschenkelknochen oder der Wirbelsäule gefunden.

Andere mögliche negative Auswirkungen:

  • Knochen umformen;
  • Wachstum des falschen Gelenks (selten);
  • Bruch der Wachstumsbasis;
  • stehendes Drücken auf das Rückenmark;
  • unangemessene körperliche Bildung des Kindes.

Wenn Sie Anzeichen von Exostose feststellen, sollten Sie daher einen Arzt aufsuchen und mit der Behandlung beginnen.

Prävention

Um das Auftreten einer Exostose zu verhindern, werden regelmäßige Untersuchungstermine unterstützt. Mit der Radiographie können Sie den Tumor im Stadium der Keimbildung erkennen und schnell entfernen. Die Operation zur Zerstörung kleiner Wucherungen erfolgt sehr schnell und bedarf keiner langen Erholung. Es ist auch wichtig, Kinder regelmäßig während ihres aktiven Wachstums zu untersuchen.

In regelmäßigen Abständen müssen Sie den Zustand der Knochen anstelle einer Fraktur oder Luxation sowie nach einer Operation überwachen. Personen, die einen erhöhten Kalziumgehalt im Blut haben, sollten eine jährliche Inspektion durchführen.

Natürlich wird die Einhaltung der üblichen Präventionsregeln niemals vorbei sein:

  • richtige Ernährung;
  • Sport;
  • Härten
  • tägliche Spaziergänge

Exostosen sind keine ernsthafte Pathologie. Menschen mit solchen Tumoren beklagen sich oft nie über ihre Gesundheit und sind sich ihres Problems vielleicht nicht einmal bewusst. Maligne Zellbildung ist selten. Bei Kindern verschwindet das Osteochondrom oft ohne operativen Eingriff von selbst.

Osteochondrale Exostosen: Behandlung, Symptome, Ursachen, Prävention

Heute bieten wir einen Artikel zum Thema: "Osteochondrale Exostosen: Behandlung, Symptome, Ursachen, Prävention." Wir haben versucht, alles klar und detailliert zu beschreiben. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie am Ende des Artikels.

Sehr oft, besonders in der Kindheit, hören wir eine schreckliche Diagnose - Exostose. Was ist diese Krankheit und ist sie gefährlich?

Dies ist das Knochen-Knorpel- oder Knochenwachstum nicht-tumoröser Natur auf der Knochenoberfläche. Das Neoplasma besteht zunächst nur aus Knorpelgewebe, härtet jedoch mit der Zeit aus und verwandelt sich in schwammigen Knochen.

Oben bleibt eine wenige Millimeter dicke knorpelige Ablagerung. Es ist die Basis für das weitere Wachstum des Tumors.

Die Hauptgefahr der Krankheit ist, dass sie sich sehr langsam entwickelt und asymptomatisch ist. Die Größe der Wucherungen kann von wenigen Millimetern bis zu zehn Zentimetern oder mehr variieren.

Ein weiteres Merkmal der Exostose ist, dass sie normalerweise im Jugendalter diagnostiziert wird, wenn das Skelett stark wächst. Es gibt auch eine Theorie der erblichen Prädisposition für die Krankheit, die jedoch nicht bestätigt wird.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Bildung von Wachstum erfolgt aus verschiedenen Gründen und hängt von vielen Faktoren ab.

  • Quetschung oder Zurückhaltung;
  • endokrine Störung;
  • Anomalien in der Entwicklung von Knorpel und Periost;
  • entzündlicher Prozess;
  • einige Infektionskrankheiten (zum Beispiel Syphilis).

In der Foto-Exostose des Kalkaneus

Heute zielte eine große Anzahl von Studien darauf ab, die Vererbung dieser Krankheit zu untersuchen.

Obwohl viele Fälle von familiären Exostosen bekannt sind, stehen die meisten Wissenschaftler dieser Theorie jedoch skeptisch gegenüber. Es erklärt schließlich nicht einzelne Fälle der Krankheit und kann daher nicht der einzig wahre sein.

Gleichzeitig gibt es bestimmte Risikofaktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen. Die wichtigste ist die überschüssige Kalziummenge im Körper.

Dieses Element sinkt auf die Knochen und führt schließlich zur Bildung von Wachstum. Hyperkalzämie kann durch übermäßigen Verzehr von Eiern, Milchprodukten, Kohl, Petersilie oder durch hartes Wasser auftreten.

Merkmale des Knochen- und Knorpelwachstums

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Knochenknorpelige Exostose oder Osteochondrom ist ein gutartiger Knochentumor, der aus Knorpelgewebe gebildet wird.

Die Krankheit tritt in der Regel erst nach 8 Jahren auf, aber während des Zeitraums des aktiven Wachstums des Skeletts - von 8 bis 17 Jahren - steigt die Wahrscheinlichkeit seiner Entwicklung um ein Vielfaches. Am häufigsten wird es bei Jugendlichen während der Pubertät diagnostiziert.

Beim Osteochondrom kann die Anzahl der Wucherungen von Einheiten bis zu Dutzenden variieren.

Auf dieser Basis wird die Krankheit in zwei Arten unterteilt:

  1. Einzelne Knochen- und Knorpelexostose. Immer durch einen einzelnen Tumor dargestellt. Es hat verschiedene Größen und ist fixiert. Mit einer deutlichen Zunahme des Tumors kann Druck auf die Gefäße und Nervenstämme ausgeübt werden;
  2. Multiple Exostose-Chondrodysplasie. Diese Art von Krankheit ist durch das Auftreten mehrerer Tumore gleichzeitig gekennzeichnet. Am häufigsten wird die Chondrodysplasie vererbt.

Klassifizierung und Lokalisierung

In den meisten Fällen wird Exostose am Schultergelenk, am Hüftknochen, am Schlüsselbein, am Schulterblatt und am Schienbein diagnostiziert.

Laut Statistik fallen 50% aller Exostosen auf Tibia und Femur. Viel seltener betrifft die Krankheit Hände und Füße. Medizin ist auch keine Fälle von Wucherungen am Schädel bekannt.

Wenn die Krankheit die Wirbelsäule betrifft, kann es bei der weiteren Entwicklung zu einer Kompression des Rückenmarks kommen.

Diese Lokalisierung ist insofern gefährlich, als sie ernsthafte Funktionsstörungen des Zentralnervensystems verursacht und auch zu bösartigen Wiedergeburten neigt.

Symptome und Diagnose

Die Krankheit entwickelt sich sehr langsam und in der Regel asymptomatisch. Es kann ein Jahr dauern, bis die Krankheit erkannt wird. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle, in denen Wucherungen Druck auf die Gefäße oder Nervenenden ausüben.

Dann können Schmerzen im Bereich der Kompression, Taubheit oder Gänsehaut, Kopfschmerzen und Schwindel auftreten.

Meist wird die Krankheit während einer Röntgenuntersuchung durch Zufall entdeckt. Ohne Röntgendiagnostik ist das fast unmöglich.

Die Durchführung dieser Art von Forschung erlaubt es uns, die Anzahl und Form der Tumore, ihre Größe und Entwicklung zu bestimmen. Gleichzeitig ist zu berücksichtigen, dass die das Wachstum bedeckende Knorpelplatte im Bild nicht sichtbar ist.

Daher ist die tatsächliche Größe des Tumors immer größer als es scheint.

Entfernung von Wucherungen

Methoden der konservativen Behandlung der Krankheit gibt es nicht. Bei Bedarf werden verwachsene Bereiche des Knochengewebes während der Operation entfernt.

Kinder unter 18 Jahren versuchen, die Operation nicht durchzuführen, da es möglich ist, Exostosen selbständig aufzulösen.

  • wenn das Gesicht des schnellen Wachstums von Gewebe;
  • wenn der Tumor so groß ist, dass er an der Oberfläche hervorsteht;
  • wenn Wucherungen Blutgefäße oder Nerven drücken.

Je nach Lage und Größe des Tumors erfolgt die chirurgische Behandlung unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose. Zuerst wird das Knochenwachstum mit einem Meißel entfernt und der Knochen mit Spezialwerkzeugen geglättet.

Im Video die Entfernung der Exostose des Gehörgangs:

Erholung nach der Operation

Die Rehabilitation dauert nicht länger als zwei Wochen. Wenn nur ein Tumor entfernt wurde, kann der Patient am nächsten Tag das Bett verlassen.

Die Erholung nach der Operation ist in zwei Stufen unterteilt. Der erste ist der Spar-Motormodus. Wenn die Schwellung abnimmt, wird der Wiederherstellungsmodus zugewiesen. Während der postoperativen Phase ist es sehr wichtig, die Muskeln wieder zu kräftigen.

Es ist notwendig, einen Zustand zu erreichen, damit Trainingsübungen keine Schmerzen verursachen. Nur dann gilt die Wiederherstellung als erfolgreich.

Komplikationen bei Krankheiten

In den meisten Fällen birgt die Exostose keine große Gefahr, aber manchmal treten Komplikationen der Krankheit auf. Sorge ist, wenn sich Wucherungen in der Wirbelsäule bilden.

Bei intensivem Wachstum können sie dann das Rückenmark quetschen, was zu schwerwiegenden Folgen führt.

Bei Kindern und Jugendlichen mit der Entwicklung multipler Chondrodysplasien sind Skelettverformungen wahrscheinlich. Manchmal, wenn auch selten, wird eine solche Pathologie als Beinbruch der Exostose diagnostiziert.

Wenn Neoplasien schnell wachsen, besteht eine Chance für ihre maligne Entartung.

In der Regel bilden sich Krebstumore an Hüfte, Wirbel, Schulterblatt, Becken. Sie können eine morphologische Struktur von Spindelzellsarkom, Chondrosarkom und anderen Spezies aufweisen.

Vorbeugende Maßnahmen

Bislang gibt es kein spezielles Präventionssystem für diese Krankheit.

Der einzige Weg, um Wachstum zu verhindern, besteht darin, regelmäßig zu inspizieren und zu untersuchen. Eine solche Prävention ist besonders für Kinder wichtig, da ihr Knochenwachstum Skelettverformungen verursachen kann.

Darüber hinaus ist nach einer Verletzung immer eine prophylaktische Untersuchung erforderlich. Quetschungen, Schäden an den Nägeln oder Knochenbrüche können zur Entwicklung der Krankheit führen.

Es ist auch nicht überflüssig, Informationen über die Kalziummenge im Körper unter Kontrolle zu halten, da sein Überschuss auch zur Bildung von Knochenwachstum führt.

Anstelle der Ausgabe

Was auch immer die Ursache für die Entwicklung einer Exostose ist, Sie sollten keine Angst davor haben. Tatsächlich ist die Krankheit nicht so schlimm, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag.

Ja, in einigen Fällen kann es mit dem intensiven Wachstum eines Tumors wirklich zu einem bösartigen Tumor werden. Dies geschieht jedoch sehr selten.

In den meisten Fällen ist die Prognose für ein Leben mit dieser Krankheit günstig. Knochenwachstum wird in jeder Klinik erfolgreich ohne Folgen entfernt. Und manchmal gibt es sogar eine unabhängige Lösung der Krankheit.

Dies geschieht bei Kindern, wenn die Krankheit spontan vergeht. Also keine Panik. Glaube an die Besten - und die Krankheit wird definitiv zurückgehen.

Exostose ist ein gutartiges Knochenwachstum, kann verschiedene Formen annehmen, wird aus Knorpelgewebe gebildet, danach verknöchert es, bedeckt mit einer dünnen Schicht Knochenschale. Die Knochenexostose kann entweder ein- oder mehrmals sein, wobei sich bis zu mehreren Dutzend Wachstum, meistens symmetrisch, bilden. Die Entwicklung der Exostose verläuft langsam und entwickelt sich mit der Entwicklung des Skeletts, was zu Deformitäten und nachfolgenden Entwicklungspathologien führen kann, insbesondere bei multipler Exostose bei Kindern.

Ursachen der Exostose

Ursachen der Knorpelexostose sind oft Verletzungen und damit verbundene Entzündungsprozesse. Die Knochenexostose ist vorwiegend eine Erkrankung im Kindesalter, oft wird die Krankheit als erbliche Pathologie übertragen. Die Wachstumsgrößen variieren von wenigen Millimetern bis zu zehn und manchmal mehr als Zentimetern. Da die Symptome über längere Zeit nicht auftreten können, kann sich die Exostose über die Jahre und sogar über Jahrzehnte entwickeln.

Symptome einer Exostose

Symptome einer Knochenexostose treten aufgrund der langsamen Entwicklung der Krankheit oft nicht auf. Bei multipler Exostose sind aufgrund von Knochenwachstumsstörungen Skelettdeformitäten möglich. Wenn sich die Exostose schnell entwickelt, ist es wahrscheinlich, dass sie eine maligne Form annehmen kann. Es ist möglich, die Exostose hauptsächlich zufällig während der Routine-Röntgenuntersuchung zu erkennen oder wenn während der Palpation eine Versiegelung unter der Haut gefunden wird.

Diagnose der Exostose

Bei der Erstuntersuchung kann nur der Verdacht auf eine Knochenexostose festgestellt werden, da diese Methode kein klares Bild liefert. Eine genaue Diagnose ist nur nach einer Röntgenuntersuchung möglich, deren Ergebnisse die Anzahl der Exostosen, die Lokalisation und die Größe des Knochenwachstums aufzeigen, da dies relativ ist Exostose (knorpelige Außenschale) ist im Bild nicht sichtbar, und ihre Dicke kann insbesondere bei Kindern 8 bis 10 mm betragen.

Behandlung von Exostose

Zur Behandlung der Knochenexostose wird nur ein chirurgischer Eingriff verwendet, bei dem das Wachstum von der Knochenoberfläche entfernt wird. Indikationen für die Operation sind ein rascher Anstieg der Exostose in Bezug auf Größe, Schmerz oder Unbehagen oder wenn sich das Wachstum visuell manifestiert. Die Operation kann durch einen kleinen Schnitt (10-20 mm) in örtlicher Betäubung durchgeführt werden, und der Patient kann das Krankenhaus am Tag der Operation verlassen.

Es gibt Fälle, in denen die Exostose von selbst verschwindet, aber solche Fälle sind ziemlich selten.

Prävention von Exostose

Die einzige Prävention der Knochenexostose ist die periodische präventive Untersuchung, insbesondere für Kinder, bei denen die Knochenexostose eine abnormale Entwicklung des Knochenskeletts verursachen kann. Bei versehentlichem Erkennen unnatürlicher Wucherungen oder Siegel bei einem Kind sofort einen Arzt aufsuchen.

Autor des Artikels: Alexander Ghalaida

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Exostose ist ein gutartiges Wachstum auf der Oberfläche eines Knochens. Es besteht aus allmählich verknöchertem Knorpelgewebe. Exostosen können ein- und mehrfach sein und die Form eines Dorns, eines Pilzes, einer Halbkugel und sogar Blumenkohl haben. Oft ist die Krankheit erblich.

Zeichen von

Exostose ist eine schmerzlose Krankheit und kann für lange Zeit nicht auftreten. Und sie finden es meistens zufällig, zum Beispiel beim Röntgen. Aber oft passiert es, dass Sie die Exostose spüren können. Es gibt Fälle, in denen die Exostose so stark angewachsen ist, dass sie auch mit bloßem Auge sichtbar war.

Beschreibung

Normalerweise entwickelt sich die Exostose im Alter von 8 bis 18 Jahren. Besonders häufig tritt diese Krankheit in der Pubertät auf. Bei Kindern unter 6 Jahren tritt es fast nicht auf.

Am häufigsten treten Exostosen im oberen Drittel der Tibia, im unteren Drittel des Oberschenkels, im oberen Teil der Fibula, im oberen Ende der Schulter und im unteren Ende der Unterarmknochen auf. Sie können am Schulterblatt, am Schlüsselbein, an den Rippen gebildet werden, selten an den Knochen des Mittelfußknochens und an der Hand, an den Wirbeln. Exostosen bilden sich nicht an den Schädelknochen.

Diese Formationen können verschiedene Größen haben - und die Größe einer Erbse und die Größe eines großen Apfels. Es gab Fälle, in denen die Exostose die Größe eines Kinderkopfes hatte.

Ihre Anzahl kann auch von einem bis zu mehreren zehn und sogar Hunderten variieren.

Ursachen der Exostose:

  • Entzündung;
  • Bruch;
  • Quetschung
  • Verletzung;
  • Infektionen (Syphilis);
  • Abnormalitäten des Periostes oder Knorpels;
  • einige endokrine Krankheiten.

Knochenknorpelige Exostosen sind zwei Arten: Multiple Exostose-Chondrodysplasie und solitäre Knochenknorpel-Exostose.

Denken Sie nicht, dass, wenn Exostose keine Beschwerden verursacht, sie sicher ist. Diese Krankheit hat schwerwiegende Komplikationen. Eine Erosion kann die benachbarten Organe quetschen, wodurch sie deformiert und ihre Funktion beeinträchtigt wird. Es kann sogar die Knochen verformen. Eine weitere gefährliche Komplikation ist eine Fraktur der Exostose. Die gefährlichste Komplikation ist jedoch die Degeneration der Exostose in einen malignen Tumor. Dies tritt in etwa 1% der Fälle auf. Vor allem Exostosen an den Schulterblättern, Femurknochen, Becken, Wirbeln sind dazu anfällig.

Diagnose

Die Diagnose wird auf Basis der Ergebnisse der Röntgenuntersuchung gestellt. Die äußere Knorpelschicht der Exostose ist im Röntgenogramm jedoch nicht sichtbar. Daher ist zu beachten, dass die tatsächliche Exostose größer ist als aus den Ergebnissen der Studie angenommen werden kann. Dies gilt insbesondere für Kinder, bei denen die Größe der Knorpelschicht 8 mm erreichen kann.

Unterscheiden Sie diese Krankheit bei Knochentumoren.

Behandlung

Die Behandlung von Exostose ist nur chirurgisch. Sie wird von einem orthopädischen Traumatologen in örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt. Die Wahl der Anästhesie hängt von der Größe der Exostose und ihrer Lokalisation ab. Während der Operation wird das Wachstum am Knochen entfernt und seine Oberfläche wird geglättet.

Die Operation wird jetzt durch einen kleinen Schnitt ausgeführt. Wenn die Exostose klein ist und die Anästhesie lokal ist, kann der Patient das Krankenhaus oft am selben Tag verlassen.

Die Prognose ist gut. Normalerweise tritt nach Entfernung der Exostose eine dauerhafte Erholung ein.

Prävention

Die einzige Prophylaxe der Exostose ist eine regelmäßige vorbeugende Untersuchung. Es ist besonders wichtig, unter Kindern zu bleiben, da die Bildung von Exostose eine abnormale Skelettentwicklung verursachen kann und in der Zukunft viele Probleme verursachen kann.

In der Arztpraxis hören Patienten oft eine nicht ganz eindeutige Diagnose - Exostose. Was ist das? Wie ernst kann eine solche Krankheit sein? Was sind die Ursachen? Diese Fragen interessieren viele Menschen, die mit einem ähnlichen Problem konfrontiert sind.

Exostose - was ist das?

Exostose ist nichts weiter als ein Wachstum auf der Knochenoberfläche. Übrigens können solche Tumore unterschiedliche Größen und Formen haben. Zum Beispiel gibt es Wucherungen in Form eines Pilzes oder Blumenkohls. Die Knochenexostose besteht aus kompaktem Schwammgewebe.

In einigen Fällen werden Wucherungen aus Knorpel gebildet. Der Begriff "knorpelige Exostose" ist allerdings etwas falsch. Ja, das Neoplasma entsteht aus den knorpeligen Elementen, versteift sich jedoch und wird zu einem schwammigen Gewebe. Und seine Oberfläche ist mit Hyalinknorpel bedeckt, der in der Tat eine Wachstumszone ist.

Exostose und die Gründe für ihre Entstehung

In der Tat können die Gründe für die Bildung eines solchen Wachstums unterschiedlich sein. In der Regel sind Neoplasmen das Ergebnis eines übermäßigen Gewebewachstums am Ort der Knochenverletzung - dies wird häufig bei Frakturen, Spalten, Operationen usw. beobachtet.

Es gibt aber noch andere Risikofaktoren. Laut Statistik treten Kinder und Jugendliche am häufigsten mit solchen Problemen auf, die häufig mit physiologischen Merkmalen verbunden sind, nämlich mit der Wachstumsintensität. Darüber hinaus werden häufig erbliche Beziehungen verfolgt. Darüber hinaus können verschiedene chronisch entzündliche Erkrankungen der Knochen den Ursachen zugeschrieben werden. Manchmal treten Wucherungen auf dem Hintergrund von Fibrositis und Entzündungen der Schleimhautbeutel auf. Die Ursache kann eine Chondromatose der Knochen sowie eine aseptische Nekrose sein. Exostosen entwickeln sich häufig bei Menschen mit angeborenen Anomalien des Skeletts. Außerdem können Wucherungen auf einen gutartigen Knochentumor hinweisen, der eine Komplikation darstellt. Es ist erwähnenswert, dass Ärzte die Ursachen und den Ursprung der Krankheit nicht immer herausfinden können.

Hauptsymptome

In den meisten Fällen verursachen Wucherungen keine Beschwerden für die Person. Die Krankheit ist asymptomatisch und wird während einer Routineuntersuchung völlig zufällig entdeckt. Einige Menschen haben jedoch Anzeichen, die bei der Diagnose von Exostose helfen. Was sind diese Symptome?

Zuallererst ist das Unbehagen und der Schmerz zu beachten, der bei Bewegungen, Druck auf den Knochen oder bei körperlicher Anspannung (abhängig vom Ort der Exostose) auftritt. Die Intensität dieser Symptome nimmt in der Regel mit dem Tumorwachstum zu. Wenn sich das Wachstum näher am Gelenk befindet, kann dies die Bewegungsamplitude erheblich einschränken. Oft ist eine Exostose zu spüren, manchmal sogar unabhängig.

Moderne Diagnosemethoden

Tatsächlich ist diese Krankheit relativ leicht zu diagnostizieren. Der Arzt kann sogar das Vorhandensein von Wucherungen während der Untersuchung des Patienten vermuten, da die Wucherungen an einigen Stellen leicht unter der Haut spürbar sind. Zusätzlich spielen Anamnese und gegenwärtige Symptome eine wichtige Rolle bei der Diagnose.

Zur Bestätigung der Diagnose wird dem Patienten eine Röntgenuntersuchung verschrieben. Die Exostose ist auf dem Bild gut zu erkennen. Übrigens ist die tatsächliche Größe des Wachstums in der Regel einige Millimeter größer, da das Knorpelgewebe im Röntgenbild nicht sichtbar ist.

In einigen Fällen ist zusätzliche Forschung erforderlich. Dies gilt insbesondere für die Fälle, in denen das Wachstum rasch ansteigt, da immer die Möglichkeit einer malignen Entartung von Zellen besteht. In solchen Fällen wird den Patienten eine Biopsie verschrieben, bei der sie Gewebeproben mit weiteren zytologischen Labortests entnehmen.

Behandlungsmethoden

Tatsächlich gibt es in der modernen Medizin nur eine Behandlungsmethode - die Entfernung der Exostose durch eine Operation. Natürlich muss nicht jeder Patient operiert werden. Wie schon erwähnt, stellen solche Wucherungen, wie bereits erwähnt, keine Gefahr für die Gesundheit dar und die Krankheit bleibt ohne sichtbare Symptome. Eine chirurgische Entfernung der Exostose ist erforderlich, wenn der Tumor größer ist oder zu schnell wächst. Darüber hinaus ist die Indikation zur Operation starke Schmerzen und Bewegungsstörungen. Einige Patienten erklären sich mit einer Operation einverstanden, wenn das Wachstum ein starker kosmetischer Defekt ist.

Moderne Methoden der Medizin können Tumore in kürzester Zeit beseitigen. Die Knochenexostose wird durch einen kleinen, 1-2 cm langen Einschnitt entfernt. Eine solche Operation gilt als minimalinvasiv, erfordert keine besondere Ausbildung, einen längeren Krankenhausaufenthalt und eine Rehabilitation. In der Regel beginnen die Menschen schon wenige Tage nach dem Eingriff, allmählich wieder normal zu werden.

Knochenexostose und mögliche Komplikationen

Wie bereits erwähnt, kann schon ein kleines Knochenwachstum zu vielen Problemen führen und die Lebensqualität beeinträchtigen. Darüber hinaus gibt es einige Komplikationen, mit denen eine Exostose verbunden ist. Was sind diese Probleme? Zunächst sei darauf hingewiesen, dass ein stark vergrößertes Neoplasma häufig auf benachbarten Knochen ruht, was zu einer allmählichen Verformung führt. Frakturen des Exostosebeins können auch auf Komplikationen zurückgeführt werden, die jedoch äußerst selten sind. Die größte Gefahr bleibt jedoch das Risiko einer malignen Entartung. Bei einigen Patienten war das Auftreten eines solchen Wachstums ein Vorläufer für das Auftreten eines Tumors - am häufigsten betrifft Krebs die Knochen des Beckens und der Oberschenkel sowie Wirbel und Schulterblätter.


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